综述:中性粒细胞与淋巴细胞比值对接受根治性治疗的肝细胞癌患者的预后价值:一项系统评价和荟萃分析

《BMC Cancer》:Prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio in patients with hepatocellular carcinoma receiving curative therapies: a systematic review and meta-analysis

【字体: 时间:2025年03月30日 来源:BMC Cancer 3.4

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  这篇综述通过系统评价和荟萃分析,研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肝细胞癌(HCC)患者预后的影响。结果表明,高 NLR 与 HCC 患者较差的总生存期(OS)、无复发生存期(RFS)和无病生存期(DFS)显著相关,为临床评估预后提供参考。

  ### 肝细胞癌现状与研究背景
肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)是原发性肝癌中最为常见的类型,在全球范围内,其发病率呈上升趋势,对人类健康构成了严重威胁。它通常由慢性病毒感染(如乙肝和丙肝)、非酒精性脂肪性肝炎、过量饮酒等因素引发,这些因素会导致慢性肝脏炎症和肝硬化,进而促使 HCC 的发生。
目前,HCC 的治疗方式多样,常见的有肝切除术、肝移植术、消融术、经动脉化疗栓塞(TACE)、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等。其中,肝切除术、肝移植术和消融术属于根治性治疗手段,但即便接受了这些根治性治疗,HCC 患者的预后仍不理想。有研究显示,高达 70% 的 HCC 患者在肝切除或局部消融后的五年内会出现疾病复发,三年内的复发率也达到 30 - 50%。因此,寻找可靠的预后标志物来评估患者的生存和复发风险至关重要。

中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)作为一种反映全身炎症反应的血液学指标,近年来在 HCC 患者预后研究中备受关注。已有研究表明,术前和术后的 NLR 都与 HCC 患者的预后存在关联,但 NLR 的最佳临界值尚未明确,不同研究结果也存在差异,这可能与研究设计、样本量、患者异质性以及 NLR 测量时间等因素有关。本研究旨在系统分析多项研究的汇总数据,明确 NLR 在预测接受根治性治疗的 HCC 患者生存结局中的作用。

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