手部湿疹在特应性皮炎患者中的流行、严重程度及预测因素研究：意义重大的探索

《Archives of Dermatological Research》：Prevalence, severity and predictors of hand eczema in patients treated for atopic dermatitis: a cross-sectional observational study

为探究手部湿疹（HE）在特应性皮炎（AD）患者中的流行情况及相关预测因素，研究人员开展了一项前瞻性、基于皮肤科临床实践的研究。结果显示，45.9% 的患者患有活动期 HE，且 HE 严重程度与 AD 多种评估指标相关。该研究对了解 AD 并发 HE 情况意义重大。

　　手部湿疹（Hand Eczema，HE）在特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）患者中较为常见，然而，关于这一人群中 HE 的患病率和预测因素的数据却十分有限。为了明确 HE 的患病率以及其与 HE 严重程度的关联，研究人员开展了一项前瞻性的、基于皮肤科临床实践的研究，研究对象为成年 AD 患者。研究中，使用研究者总体评估（Investigator’s Global Assessment，IGA）、体表面积（Body Surface Area，BSA）、湿疹面积和严重程度指数（Eczema Area and Severity Index，EASI）、特应性皮炎评分（Scoring AD，SCORAD）、SCORAD 的客观部分（Objective component of SCORAD，O-SCORAD）、患者报告的总体 AD 严重程度（Patient-reported Global AD severity，PtGA）以及以患者为导向的湿疹测量（Patient-Oriented Eczema Measure，POEM）来评估 AD 的严重程度。研究结果显示，135 名（45.9%）患者出现了活动期 HE，其中 83 名（61.5%）为轻度，43 名（31.9%）为中度，9 名（6.7%）为重度。皮损累及手背或手指的有 231 名（78.6%），累及手腕的有 69 名（51.1%），累及手掌或手指的有 113 名（38.4%），仅有 7 名（5.2%）出现指甲营养不良。HE 的严重程度与人口统计学特征或自我报告的特应性疾病病史并无显著关联。不过，在双变量和多变量逻辑回归模型中，HE 的严重程度与中度和重度的 IGA、BSA、EASI、SCORAD、O-SCORAD、PtGA 以及 POEM 存在关联。研究结论表明，在皮肤科就诊的成年 AD 患者中，HE 的患病率较高，尤其是在中重度 AD 患者中。