醋渍菜肴饮食习惯与排便状态的关联研究：为改善排便提供新途径

《Scientific Reports》：Association between defecation status and the habit of eating vinegar-based dishes in community-dwelling Japanese individuals: a cross-sectional study

便秘影响生活质量且患病率高，现有治疗方法存在局限。研究人员开展了关于醋渍菜肴摄入频率与排便状态关联的横断面研究。结果显示，食用 “酸主菜”“渍物”“酸酱沙拉” 等醋渍菜肴与排便频率增加显著相关。该研究为改善排便提供了新思路。

　　在日常生活中，排泄是维持人体正常运转的重要活动，然而便秘却成为困扰许多人的难题。便秘不仅会让人产生排便不尽感、腹部不适，还会降低生活质量，甚至增加心血管疾病和中风的风险。全球范围内，便秘的患病率达 10 - 20%，在老年人中更为高发，日本的情况也不例外。目前，改善便秘的主要方法是调整生活习惯，如增加膳食纤维摄入、适度运动和补充水分，但这些方法并非对所有人都有效，且膳食纤维摄入量在日本呈逐年下降趋势，美国也仅有约 5% 的人口达到推荐摄入量。在这样的背景下，寻找新的改善排便的饮食方法迫在眉睫。

为了解决这一问题，来自日本的研究人员开展了一项研究。他们以鹿儿岛县垂水市年龄≥40 岁的居民为研究对象，通过分析垂水队列研究的数据，探究醋渍菜肴摄入习惯与排便状态之间的关系。该研究成果发表在《Scientific Reports》上。

研究人员采用了多种技术方法。首先，利用简短型自填式饮食史问卷（BDHQ）收集参与者过去 1 个月的饮食摄入习惯，以此评估醋渍菜肴的摄入频率；其次，通过询问参与者 “是否每天排便”“排便时间”“排便时是否用力” 这三个问题，来确定排便状态；最后，将年龄、性别、总膳食纤维摄入量以及可能影响排便状态的用药史等作为协变量，运用 JMP 17.0 软件进行统计分析，包括卡方检验、韦尔奇 t 检验和多元逻辑回归分析。

研究结果主要分为以下几个部分：

1. 参与者特征：在 1024 名参与者中，799 人（78.0%）表示每天排便，225 人（22.0%）表示并非每天排便。与每天排便的人群相比，非每天排便的人群中女性比例更高，总膳食纤维摄入量更低，服用益生菌药物的比例更高。在醋渍菜肴摄入频率方面，“酸主菜”“渍物”“酸酱沙拉” 的摄入频率在两组间存在显著差异，且每天排便人群的醋渍菜肴摄入习惯比例更高。此外，806 人（78.7%）排便时间少于 5 分钟，218 人（21.3%）排便时间为 5 分钟及以上；537 人（52.4%）排便时不费力，487 人（47.6%）排便时费力。不同排便时间和是否费力的人群在性别、年龄、用药史等方面存在差异。
2. 逻辑回归分析：以每天排便为因变量进行逻辑回归分析，在模型 1（调整年龄和性别）和模型 2（调整年龄、性别、总膳食纤维摄入量和用药史）中，“酸主菜”“渍物”“酸酱沙拉” 的摄入频率与排便频率均呈显著正相关。总膳食纤维摄入量与排便频率也呈显著正相关，而女性和益生菌使用与排便频率呈显著负相关。以排便时间少于 5 分钟为因变量分析，两个模型中仅性别与排便时间有显著关联，醋渍菜肴摄入习惯与排便时间无显著差异，但 “渍物” 摄入习惯的参与者有排便时间更短的趋势。以排便时不费力为因变量分析，两个模型中醋渍菜肴摄入习惯与排便时是否费力均无显著关联，不过年龄与排便时用力程度呈显著正相关。

研究结论和讨论部分指出，该研究首次揭示了食用某些醋渍菜肴与排便状态之间的关联。膳食纤维与排便频率密切相关，它分为不溶性和可溶性膳食纤维，作用机制不同。“渍物”“酸酱沙拉” 等与排便频率显著相关的醋渍菜肴通常富含膳食纤维。即使在调整总膳食纤维摄入量作为协变量后，醋渍菜肴摄入频率与排便频率仍有关联。这可能是因为醋酸改变了肠道微生物群，缩短了肠道运输时间，减少了水分重吸收，同时高浓度醋酸还能促进血清素分泌，刺激肠道蠕动。

然而，该研究也存在一些局限性。例如，无法确定醋的摄入量，可能存在未知的协变量影响排便，且由于是横断面研究设计，不能证明醋摄入与排便改善之间的因果关系。尽管如此，这项研究仍具有重要意义，它为改善排便提供了新的饮食思路，未来若能通过干预研究明确因果关系，将为便秘患者提供新的缓解选择，助力人们的健康。