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为解决全球烟草控制面临的挑战,研究人员开展了关于 WHO FCTC 第 9、10 条实施情况的范围界定审查研究。目前虽未得出具体结果,但研究有望为不同地区制定针对性策略提供依据,对优化全球烟草控制举措意义重大。
在全球健康版图中,烟草问题一直是高悬的达摩克利斯之剑。烟草消费每年无情地夺走超过 800 万条生命,其中 120 万源于二手烟暴露,这一数据令人触目惊心。而在全球 13 亿烟民里,低收入和中等收入国家的烟民占比高达 80%。世界卫生组织烟草控制框架公约(WHO FCTC)作为全球烟草防控的关键武器,自 2003 年通过、2005 年生效后,迅速得到 183 个国家的响应。然而,在实施过程中,仍面临诸多挑战。其中,第 9 条对烟草产品成分监管,要求各方协同制定检测、测量和监管准则;第 10 条聚焦产品披露,规定制造商和进口商需向政府及公众公开产品信息。但不同地区在执行这两条规定时情况各异,这促使来自爱尔兰利莫瑞克大学医学院、印度昌迪加尔医学教育与研究研究生院等机构的研究人员,开展了一项旨在探索 WHO FCTC 第 9、10 条全球实施情况的研究,该研究成果发表于《Systematic Reviews》。
研究人员采用 Arksey 和 O’Malley 以及 Levac 等人提出的框架制定研究方案,并遵循 PRISMA - ScR 指南。在研究方法上,首先通过团队头脑风暴并结合文献回顾,以 PCC 格式提出研究问题,明确研究对象涵盖全球参与烟草控制工作的各类人员及机构。随后,运用系统检索方法,在 PubMed、CINAHL、EMBASE 等多个数据库中,以 “WHO FCTC Article 9 and 10”“implementation”“Tobacco control” 等关键词进行搜索,限定英文文献且检索 2005 年之后发表的内容,同时通过查阅参考文献和政府网站补充资料。筛选文献时,由两名评审人员独立进行标题和摘要初筛,若有分歧则咨询第三位评审人员,之后再对入选文献全文审查。数据整理阶段,由四位评审人员按预定义格式独立整理数据,若有分歧则通过咨询解决 。最后,运用叙述性综合分析方法,并结合实施研究综合框架(CFIR)对结果进行分析。
研究结果方面:目前虽未呈现具体的研究成果,但按照研究流程,后续会从干预特征、外部环境、内部环境、个体因素和实施过程这五个 CFIR 框架领域,分析不同地区实施 WHO FCTC 第 9、10 条的情况,包括所采用的策略、取得的成果以及面临的挑战。
研究结论与讨论部分强调,深入剖析全球范围内 WHO FCTC 第 9、10 条的实施情况,能够为因地制宜的调整和定制干预措施提供宝贵依据。了解不同地区在烟草产品监管方面的差异,对于制定有效应对文化、经济和监管挑战的策略至关重要。这不仅能助力政策制定者、公共卫生专业人员和研究人员优化烟草控制计划,还将推动 WHO - SEAR 区域乃至全球在第 9、10 条实施上加速前进,为实现全球可持续烟草控制目标奠定坚实基础。