编辑推荐：
为探究哮喘与心血管风险因素（CVRF）的潜在关系，研究人员开展了关于过敏性哮喘与颈动脉内膜中层厚度（cIMT）关联的研究。结果显示，过敏性哮喘青少年的 cIMT 显著更高。这一研究为医生评估儿童和青少年心血管风险提供了参考 。
在医学领域，哮喘与心血管疾病（CVD）之间的关系一直备受关注。近年来，大量证据表明哮喘和心血管疾病存在关联。炎症反应和免疫系统在人体动脉粥样硬化的形成过程中起着重要作用，哮喘患者长期处于慢性炎症状态，这使得他们似乎更易患上心血管疾病。然而，此前的研究在评估哮喘与心血管疾病联系的方式上存在不足，比如测量颈动脉内膜中层厚度（cIMT）的方法不够精确，导致难以准确判断哮喘对心血管疾病风险的影响。为了解开这些谜团，来自克罗地亚斯韦蒂杜赫大学医院神经内科和奥西耶克 J.J. 斯特罗斯迈尔大学医学院神经内科与神经外科的 Christian Saleh 和 Hrvoje Budincevic 对这一课题展开了深入研究，相关成果发表在《BMC Cardiovascular Disorders》上。
研究人员采用了社区为基础的非随机对照试验，纳入了 1506 名平均年龄 17.8 岁的受试者。研究中，通过高分辨率超声测量颈动脉内膜中层厚度（cIMT），这一指标是临床前动脉粥样硬化的超声替代标志物。测量时，在数字存储图像上对双侧颈总动脉（CCA）远端 4cm 的纵切面进行三次代表性测量，取六次测量的平均值作为分析数据（cIMTMEAN） 。
研究结果发现，非过敏性哮喘患者（411.7 vs. 411.7 μm；p=0.932）和吸入性过敏患者（420.0 vs. 411.7 μm；p=0.118）的颈动脉内膜中层厚度（cIMT）与健康对照组相比，并没有显著升高。然而，过敏性哮喘患者的颈动脉内膜中层厚度（cIMT）（430.8 vs. 411.7 μm；p=0.004）显著高于无哮喘者，并且在对已确定的心血管风险因素进行多变量调整后，这种关联仍然显著。
在研究结论和讨论部分，虽然过敏性哮喘与青少年颈动脉内膜中层厚度（cIMT）增加存在显著关联，但该研究在测量方法上存在一些局限性。首先，研究仅测量了颈总动脉（CCA）远端壁的 cIMT，单一位置的测量可能会遗漏动脉粥样硬化的血管段，而复合测量（包括颈总动脉近端 / 远端壁、分叉处和颈内动脉等多个部位）能更准确反映实际 cIMT，对心血管疾病的预测也更有效。其次，研究未明确 cIMT 测量是否与心脏周期同步，由于心脏周期中血管直径会发生变化，不同心脏周期测量的 cIMT 可能存在差异。此外，虽然目前对于 cIMT 增加的临界值尚无统一标准，但普遍认为 cIMT 小于 600μm 属于正常范围，该研究中哮喘组的平均 cIMT（430.8μm）仍在正常范围内，其诊断和预后价值有限。
尽管存在这些局限性，这项研究依然具有重要意义。它为医生在评估儿童和青少年心血管疾病风险时提供了新的思路，提示医生应关注过敏性哮喘这一潜在的心血管风险因素（CVRF） 。同时，也为后续更深入、更精确的研究指明了方向，促使相关领域的研究人员进一步优化测量方法，以更准确地揭示哮喘与心血管疾病之间的复杂关系，为临床实践提供更可靠的依据。
