用植物基饮料替代牛奶对德国均衡饮食幼儿营养素摄入的影响：钙、维生素B2、B12和碘的潜在缺口分析

《Journal of Health, Population and Nutrition》：Replacing cow’s milk with plant-based drinks: consequences for nutrient intake of young children on a balanced diet in Germany

本期推荐：德国研究者针对植物基饮料替代牛奶对1-3岁幼儿营养素摄入的影响开展研究。通过分析市售6类植物基饮料（豆类/谷物/坚果为基础）在优化混合饮食（OMD）模型中的替代场景，发现非强化产品会导致钙、维生素B2、B12和碘摄入量骤降50%，而儿童专用配方产品可维持营养素供给。该研究为家长和营养顾问提供了关键数据支撑，发表于《Journal of Health, Population and Nutrition》。

　　

随着全球饮食模式向"行星健康饮食"转型，植物基饮料正快速占领德国市场，2024年数据显示其销量已超越传统牛奶。这种转变虽符合可持续发展理念，却给幼儿营养带来隐忧——牛奶本是1-3岁儿童获取优质蛋白、生物可利用钙、维生素B₂/B₁₂和碘的关键来源。德国杜塞尔多夫大学医院Mathilde Kersting团队在《Journal of Health, Population and Nutrition》发表研究，系统评估了用植物基饮料替代牛奶对遵循优化混合饮食（Optimized Mixed Diet, OMD）幼儿的营养影响。

研究团队首先通过市场调研锁定德国市售160种植物基饮料，按原料分为豆类（15.6%）、谷物（66.9%）和坚果（17.5%）三大类，并筛选出6种代表性产品：包括基础型（无强化）、强化型（钙+维生素B₂/B₁₂）及2种儿童专用配方（1种为医疗用途特殊配方）。利用DIAT-2020软件构建饮食模型，在OMD七日菜单中精确替换每日219g牛奶摄入量，对比能量及关键营养素变化。

产品成分分析显示显著差异：基础型燕麦/杏仁饮料蛋白质含量仅为牛奶的30-50%，非强化产品中钙、维生素B₂/B₁₂近乎缺失。而强化型豆奶的钙含量可达牛奶的120%，儿童配方产品额外强化了铁和碘。能量方面，除低卡杏仁饮料外，多数产品与低脂牛奶（1.5%脂肪）相当，儿童配方则接近全脂牛奶（3.5%脂肪）水平。

替代情景模拟结果触目惊心：使用占市场80%的非强化产品时，幼儿每日钙、维生素B₂、B₁₂和碘摄入量骤降至OMD基准值的50%左右。即便选择强化产品，因市售饮料普遍未强化碘，该元素摄入仍降低30%。仅儿童专用配方能完全弥补营养缺口，其中"成长型"饮料甚至使铁摄入超基准值40%。

讨论部分指出三大关键发现：首先，欧盟有机认证法规（2018/848）限制营养强化，导致80%有机植物基饮料存在营养素缺陷，但家长常误认"有机"标签等同于高营养价值。其次，豆基饮料虽蛋白质质量接近牛奶，但欧盟仅建议在特定医学指征（如半乳糖血症）下用于婴幼儿。最后，碘缺乏在德国儿童中本就普遍，牛奶替代可能加剧该问题，因植物基饮料中仅2%进行碘强化。

该研究为营养咨询提供重要依据：普通植物基饮料难以满足幼儿营养需求，强制标识强化营养素含量、推广儿童专用配方、以及针对家长的营养教育都亟待加强。正如作者Hermann Kalhoff强调："即使是均衡饮食中的微小改变，也需要专业营养评估来规避潜在风险。"这些发现对正推动膳食转型的各国具有普遍警示意义，特别是在婴幼儿特殊营养需求常被忽视的背景下。