英格兰饮食失调应对策略之思：构建综合策略与远程服务指南的迫切需求

《Journal of Eating Disorders》：A call for strategy on eating disorders: the need for a comprehensive eating disorder strategy in England and specific guidance for the remote delivery of eating disorder services

在英国，饮食失调（EDs）问题日益严峻，为解决 EDs 患病率上升、服务不一致等问题，诺森比亚大学等研究人员开展关于制定 EDs 综合策略及远程服务指南的研究。研究发现需针对性策略和指南，这对改善 EDs 护理、提升服务质量意义重大。

　　在英国，饮食失调（Eating Disorders，EDs）已成为一个不容忽视的重大公共卫生问题，就像隐藏在社会暗处的 “健康杀手”，悄然威胁着人们的身心健康。据估算，英国约有 125 万人饱受 EDs 的困扰，2020 年其给英国经济带来的损失高达 80 亿英镑，这一数字令人触目惊心。而且，EDs 在青少年群体中的患病率呈现出惊人的上升趋势，2023 年，英格兰 17 至 19 岁青少年中，12.5% 的人报告患有 EDs，与 2017 年的 0.8% 相比，增长幅度巨大。

面对如此严峻的形势，英国在 EDs 防治方面却存在诸多漏洞。数据收集混乱无序，缺乏精确的患病率信息，这使得 NHS（National Health Service，英国国家医疗服务体系）在规划服务时困难重重，资源分配也难以精准到位。不同地区的医疗服务质量参差不齐，存在明显的差异，部分患者甚至被错误地判定为 “无法治疗”，导致许多人无法及时获得有效的治疗。与此同时，随着 COVID-19 疫情的爆发，远程医疗迅速兴起，但针对 EDs 的远程服务却缺乏明确的指导，服务质量难以保证。

为了填补这些漏洞，来自诺森比亚大学（Northumbria University）等机构的研究人员展开了深入研究。他们聚焦于制定全面的国家 EDs 策略以及为远程服务提供专业指导，旨在改善 EDs 的治疗现状，减少患者痛苦，提升整体医疗服务水平。最终，研究成果发表在《Journal of Eating Disorders》杂志上。

在研究方法上，研究人员主要通过收集大量的文献资料，对英国 EDs 的现状、政策及服务等方面进行综合分析；同时参考其他国家在 EDs 防治方面的成功经验，对比英国当前的不足，从而提出针对性的建议和策略。

研究结果如下：

1. 国家 EDs 策略的缺失：英国此前虽有涉及 EDs 的政策，但缺乏专门的、全面的国家 EDs 策略。其他国家如澳大利亚、威尔士、苏格兰都已出台相关策略，而英国在这方面的滞后，使得 EDs 服务无法满足患者需求。不同地区的服务差异大，资源分配不均，严重影响了患者的治疗效果和康复进程。
2. 远程服务的挑战与机遇：COVID-19 疫情加速了远程医疗的发展，但 EDs 远程服务面临诸多挑战。比如，现有的 EDs 服务协议多基于面对面治疗，远程服务缺乏正式指导，导致服务质量不稳定。视频会议平台的使用可能对患者的身体意象产生负面影响，自我评估增加，还可能出现症状掩盖等问题。不过，远程服务也为解决地区服务差异提供了机遇，若能合理规范，有望扩大服务覆盖范围。
3. 数据收集与研究的不足：目前英国缺乏全面的 EDs 数据，这限制了对疾病的深入了解和服务的优化。同时，关于远程服务的研究也相对较少，无法为实践提供充分的理论支持。

在结论和讨论部分，研究人员强调，制定全面的国家 EDs 策略至关重要。这不仅有助于应对 EDs 患病率上升的问题，还能减少护理服务的差异，确保患者得到公平有效的治疗。策略中应包含远程服务的具体指导，以规范远程医疗的实施。此外，增加数据收集和研究投入，能够更好地了解 EDs 的发病机制和治疗需求，为政策制定和服务改进提供有力依据。这一研究成果为英国 EDs 防治指明了方向，对推动英国在 EDs 领域的医疗改革、提升国民健康水平具有重要的现实意义。