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为探究导致 Roux-en-Y 胃旁路术（RYGB）后体重减轻差异的因素，来自美国范德堡大学医学中心的研究人员开展了总消化道肢长（TALL）与 RYGB 术后体重减轻关系的研究。结果显示，固定胆胰支长度时，TALL 正常变化对 24 个月内体重减轻无显著影响，为后续研究提供参考。
标准的 Roux-en-Y 胃旁路术（RYGB）通常会对小肠近端进行处理，术后的共同通道长度和总消化道肢长（TALL）存在变化且不明确。尽管术后体重减轻差异很大，但导致这种差异的因素仍不清楚。鉴于小肠长度存在差异，TALL 的这种未测量的差异可能与体重减轻反应有关。
本研究旨在验证 TALL 与初次腹腔镜 Roux-en-Y 胃旁路术（RYGB）后体重减轻相关这一假设。研究在范德堡大学医学中心（美国田纳西州纳什维尔）开展。
研究人员招募了 329 名患者进行这项观察性研究，这些患者在初次 RYGB 手术时同意通过腹腔镜测量整个小肠长度。其中，208 名患者成功测量了小肠长度（SBL），并接受了固定胆胰支长度（BPL，50cm）的 RYGB 手术。共同通道长度（CCL）正常变化，以此测试 TALL 与术后体重减轻之间的关系。
随访 6 个月时的随访率为 77%，24 个月时为 41%。平均 SBL 为 592cm（最小值 390cm，最大值 910cm），标准差为 107cm，这导致 CCL 有显著差异（最短 190cm，最长 730cm）。研究人员使用回归模型，根据测量的 TALL 和 CCL，对每位患者的体重减轻、体重指数以及与基线相比的变化百分比进行建模。尽管 TALL 存在显著差异，但在 24 个月内，TALL 或 CCL 对体重减轻均无临床显著影响。
研究得出结论，在固定 BPL 的情况下，TALL 的正常变化对 RYGB 术后体重减轻的差异没有显著影响。未来还需要进一步研究，以更好地理解肠道支长度在初次和翻修 RYGB 手术中的重要性。
