“农场到学校” 项目对儿童食物认知的影响：为健康饮食 “播种” 希望

《Food, Nutrition and Health》：Impacts of farm to school on children's perception of food

为解决美国儿童果蔬（F&V）摄入量不足的问题，研究人员开展了 “农场到学校” 项目（F2S）对城市小学生影响的研究。结果显示 F2S 项目影响儿童对食物的认知，虽未显著改变 F&V 摄入量，但意义重大，为后续研究和实践提供方向。

　　在健康饮食的大舞台上，水果和蔬菜（F&V）无疑是至关重要的 “角色”。它们富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质，能预防癌症、心血管疾病、肥胖、II 型糖尿病、低骨密度和抑郁症等多种疾病。然而，在美国，儿童 F&V 摄入不足的情况却令人担忧。数据显示，60% 的儿童未达到每日推荐的水果摄入量，93% 的儿童蔬菜摄入不足。这种长期的摄入不足，使得美国儿童肥胖率飙升，每 5 个孩子中就有 1 个肥胖，而儿童肥胖又会延续到成年，给美国带来巨大的生命损失和医疗成本。为了改善这一现状，“农场到学校”（Farm to School，F2S）项目应运而生。

F2S 项目起源于 20 世纪 90 年代，是一项基于社区的干预措施，通过学校、社区组织和当地农场的合作，让学生能接触到新鲜的本地农产品。随着项目的发展，相关努力变得更加协调，全国性的农场到学校网络也逐渐形成。虽然 F2S 项目包含学校花园、教育和采购当地食品等多个组成部分，且被认为能带来诸多益处，但不同项目的评估结果差异较大，其对增加儿童 F&V 实际摄入量的效果也并不稳定。

在此背景下，南卡罗来纳大学阿诺德公共卫生学院等机构的研究人员开展了一项研究，旨在评估格林心脏项目（Green Heart Project，GHP）实施的为期一年的 F2S 项目对儿童关于 F&V 的知识、态度和消费的影响。该研究成果发表在《Food, Nutrition and Health》上。

研究人员采用了包含对照组的前后测研究设计，选取一所独立学校的五年级和六年级学生作为研究对象。六年级学生（n=25）作为干预组，参与 GHP 的 F2S 项目；五年级学生（n=16）作为对照组，在 2023 - 2024 学年接受延迟干预。研究过程中，研究人员运用了多种数据收集方法，包括家长调查问卷（用于评估学生人口统计学信息）、干预前后调查问卷（评估饮食行为、态度等）、24 小时膳食回忆访谈（了解学生 F&V 实际摄入量）以及 Rich pictures 绘制活动（通过学生绘制的图画揭示他们对食物的心理认知模型）。在数据分析阶段，针对不同类型的数据，研究人员分别使用了 Excel、SAS、SPSS 等软件进行统计分析，还运用定性分析软件 Dedoose 对开放性问题进行归纳分析。

研究结果主要体现在以下几个方面：

• 研究对象基本情况：干预组和对照组在人口统计学上相似，大多数受访者为白人（75%），家庭年收入在 10 万至 20 万美元之间（45%），且家长均表示喜欢吃 F&V。
• Rich pictures 结果：干预组学生在 Rich pictures 绘制中，更倾向于绘制 F&V，且在被问到食物来源时，也更有可能绘制自然元素。在对 Rich pictures 的评分中，干预组在健康食物维度的平均得分显著高于对照组。这表明参与 F2S 项目的学生可能拥有更健康的食物心理认知模型，对食物来源的理解也更倾向于自然环境。
• 24 小时膳食回忆访谈结果：虽然干预组学生平均摄入的 F&V 略多于对照组，但差异并不显著。并且，两组中均无学生达到每日推荐的 F&V 摄入量。不过，干预组中吃至少 2 份水果和 2.5 份蔬菜的学生比例高于对照组。此外，多数学生认为自己日常的 F&V 摄入量达到了推荐量，但膳食回忆结果却并非如此，这反映出学生可能高估了自己的 F&V 摄入量。
• 干预前后调查问卷结果：干预组在接受 F2S 项目后，对 F&V、园艺和环境的态度以及饮食行为有所改善，但与对照组相比，部分结果因样本量小而不显著。

综合来看，该研究表明 GHP 实施的 F2S 项目对学生产生了积极影响，尤其是在学生的食物心理认知模型方面。参与 F2S 项目的学生在思考食物相关问题时，更易联想到 F&V，且对食物来源有更深入的理解。然而，研究也存在一定局限性，如样本量小、两组学生年级不同、调查问卷并非来自经过验证的工具等。尽管如此，该研究仍具有重要意义，它为其他 F2S 项目提供了参考，进一步证实了需要开展更多研究来明确 F2S 项目与儿童 F&V 实际摄入量之间的关系。同时，也呼吁政策制定者持续为 F2S 项目提供资金支持，学校积极投入资源，以推动该项目的全面和可持续发展，从而改善儿童的营养状况，降低肥胖和慢性疾病的发生风险。