埃塞俄比亚大理石厂工人呼吸症状及相关因素研究：尘埃中的健康警示

《Scientific Reports》：Respiratory symptoms and associated factors among workers in the marble factory in ethiopia: A comparative cross-sectional study

在职业健康领域，大理石厂工人长期暴露于尘埃环境，其呼吸健康备受关注。研究人员开展 “埃塞俄比亚大理石厂工人呼吸症状及相关因素的对比横断面研究”，发现大理石厂工人慢性呼吸症状患病率高，年龄、工作经历等是相关因素，为改善工人健康提供依据。

　　在工业化的浪潮中，各类工厂如雨后春笋般兴起，为经济发展注入活力，但与此同时，工人的职业健康问题也逐渐浮出水面。大理石工厂作为石材加工的重要场所，在生产过程中会产生大量粉尘，这些粉尘就像隐藏在暗处的 “健康杀手”，悄无声息地威胁着工人的呼吸健康。长期暴露在这样的环境中，工人可能会出现各种呼吸症状，如咳嗽、气喘等，不仅影响生活质量，还可能引发严重的慢性呼吸道疾病。然而，此前在埃塞俄比亚，针对大理石厂工人呼吸健康的研究近乎空白，这使得工人的健康状况缺乏科学的评估和有效的保障。为了填补这一空白，来自埃塞俄比亚多个机构，包括亚的斯亚贝巴大学、圣彼得专科医院、沃洛大学和迪拉大学的研究人员，开展了一项 “埃塞俄比亚大理石厂工人呼吸症状及相关因素的对比横断面研究”。

这项研究意义重大。它不仅为了解大理石厂工人的呼吸健康状况提供了关键数据，也为制定针对性的防护措施和干预策略奠定了基础，对保障工人的职业健康、推动行业可持续发展具有深远影响。最终，研究成果发表在《Scientific Reports》杂志上。

在研究过程中，研究人员主要采用了以下几种关键技术方法：首先，运用双总体比例公式计算样本量，确保研究具有足够的统计学效力；其次，通过分层抽样和系统抽样相结合的方式，从埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴的 3 家大理石厂和 1 家酒精厂选取研究对象；最后，利用标准化的英国医学研究委员会（BMRC）问卷和美国胸科学会（ATS）问卷收集数据，并借助 Epi - data 3.1 和 SPSS 23 软件进行统计分析，如使用泊松回归分析比较患病率，运用多变量逻辑回归分析确定相关因素。

研究结果主要包括以下几个方面：

1. 研究对象的基本特征：242 名大理石厂工人和 229 名酒精厂工人参与研究，回应率达 95.7%。多数参与者为男性、已婚且长期就业。大理石厂工人收入较低，但在性别、年龄等方面与对照组无显著差异。大理石厂工人有更高的呼吸道疾病既往史和粉尘暴露史，多数人未佩戴呼吸防护设备12。
2. 慢性呼吸症状的患病率：大理石厂工人慢性呼吸症状的患病率（17.8 - 30.6%）显著高于对照组（3.5 - 16.2%）。调整多种因素后，大理石厂工人各类慢性呼吸症状的患病率比值均显著高于对照组，其中气短（30.6%）是大理石厂工人中最常见的慢性呼吸症状34。
3. 工作场所观察结果：工作场所自然和人工通风不足，粉尘积聚严重，多数机器陈旧且缺乏吸尘和除尘设备，个人防护设备供应不规律且质量差。
4. 慢性呼吸症状的相关因素：多变量逻辑回归分析显示，年龄、呼吸道疾病既往史、呼吸防护设备使用情况、工作经验和每周工作时长与慢性呼吸症状显著相关。40 岁以上工人出现呼吸症状的可能性是 29 岁以下工人的 1.72 倍；工作经验超 10 年的工人患病几率是 4 年及以下工人的 2.04 倍；未使用呼吸防护设备的工人患病可能性是使用者的 2.16 倍；每周工作≥48 小时的工人患病几率是＜48 小时工人的 2.19 倍567。

综合研究结论和讨论部分，该研究明确了大理石厂工人慢性呼吸症状的高患病率，并指出年龄、既往呼吸道疾病、个人防护设备使用、工作年限和每周工作时长是重要影响因素。这不仅加深了人们对大理石厂工人呼吸健康问题的认识，也为相关部门制定防护措施提供了科学依据。未来，应加强对工人的健康教育，提高防护意识，优化工作环境，减少粉尘暴露，定期进行健康检查，以便早期发现和治疗疾病。同时，后续还需开展进一步的研究，明确大理石粉尘暴露与呼吸健康之间的因果关系，为全面保障工人健康持续努力。