肺癌 CT 筛查扫描方案现状剖析：标准化刻不容缓与可持续发展展望

《Insights into Imaging》：CT acquisition protocols for lung cancer screening—current landscape and the urgent need for consistency

为解决 CT 肺癌筛查（LCS）扫描方案缺乏一致性、相关信息存在空白的问题，研究人员开展了关于欧洲和北美 LCS 的 CT 扫描方案的调查研究。目前虽未得出具体结果，但该研究对推动医疗系统和医学影像实践的可持续发展意义重大。

　　在医学领域，肺癌严重威胁人类健康，肺癌筛查意义重大。当前，CT 检查是肺癌筛查的重要手段，但在实际应用中，CT 肺癌筛查（LCS）的扫描方案却存在诸多问题。一方面，不同机构的 CT 扫描方案差异较大，缺乏统一标准，这不仅影响了筛查效果的准确性和可比性，还可能导致患者接受不必要的高辐射剂量，增加潜在健康风险。另一方面，关于 CT 扫描方案的相关信息存在较大空白，缺乏对机构和技术因素的全面调查研究，使得在优化扫描方案、降低辐射剂量等方面缺乏足够依据。因此，开展针对 LCS 的 CT 扫描方案的研究迫在眉睫。

此次研究由来自德国海德堡大学医院等多个机构的研究人员共同开展。该研究成果发表在《Insights into Imaging》杂志上。研究人员计划通过实施一项广泛的调查，了解欧洲和北美地区 LCS 的 CT 扫描方案的现状，旨在推动医疗系统和医学影像实践的可持续发展，涵盖社会、环境、经济等多个层面，并促进科学进步。

研究人员主要采用的关键技术方法是开展问卷调查。调查对象包括欧洲参与 SOLACE 联盟的研究机构，以及美国所有活跃的筛查中心，以获取跨大陆的 CT 扫描方案现状信息。

研究结果方面：

• 社会可持续性：通过调查了解不同机构 CT 扫描方案的差异，有助于确定最佳实践方案，在保障患者安全和福祉的同时，最大程度减少辐射暴露。调查结果可为各机构标准化 CT 扫描方案提供依据，确保所有患者都能获得一致、公平的医疗服务12。
• 环境可持续性：优化 CT 扫描方案能够降低辐射暴露，减少 CT 设备运行所需的能量，进而降低电力消耗和碳排放。此外，较低的辐射剂量还可能延长设备使用寿命，减少设备更换频率，对环境可持续性产生积极影响3。
• 经济可持续性：优化后的 CT 扫描方案可提高 LCS 的成本效益，在维持诊断准确性的同时，减少每次扫描所需的资源。减少不必要的辐射暴露，也能降低辐射诱发健康问题的潜在风险，从而降低长期医疗成本。不过，确定最大剂量降低与保持足够图像分辨率之间的最佳平衡至关重要45。
• 科学进步：该调查能够推动医学影像领域的科学进展。通过明确影响辐射暴露的因素，有助于开展转化研究，进一步开发更高效的 CT 扫描方案。同时，了解当前实践和局限性，可为新的 CT 技术和重建算法的发展提供指导，以进一步降低辐射暴露6。

研究结论和讨论部分强调，这项关于 LCS 的 CT 扫描方案的调查，对医疗系统和医学影像实践的可持续发展具有重要意义。它涵盖了社会、环境、经济和科学等多个方面，通过持续的数据收集、分析和知识共享，促进 LCS 不断改进和资源高效利用。定期重新开展调查，可跟踪扫描方案随时间的变化，评估标准化工作的影响，及时发现新出现的趋势和挑战，为医学影像领域的可持续发展提供有力支持。