综述：欧洲创伤预防计划的多层面策略——基于证据的协作模式

《European Journal of Trauma and Emergency Surgery》：Prevention programs

编辑推荐：这篇由Luca Fattori1与Roman Pfeifer2合作的综述，系统阐述了欧洲创伤性损伤预防计划（TIPP）的三级预防框架，涵盖初级（如土木工程规范）、次级（高危人群干预）及三级（创伤后康复）策略。文章强调跨部门协作（如ESTES等机构）和医疗专业人员的关键作用，为降低多发性创伤（Polytrauma）发生率提供循证方案。

　　

预防计划的多维度架构

随着欧洲创伤事件激增，系统性预防成为迫切需求。创伤性损伤预防计划（Traumatic Injury Prevention Programs, TIPP）通过三级预防模型展开：

• ?初级预防面向全人群，例如推广民用工程规范（如窗户防护栏、烟雾报警器）；
• ?次级预防针对高风险群体（如儿童、老年人），通过针对性干预降低伤害概率；
• ?三级预防聚焦创伤后康复，整合心理支持以减少长期后遗症。

医疗专业者的核心作用

医护人员不仅是急救响应者，更是预防链条的关键节点。其职责包括：

• 倡导健康生活方式与定期体检；
• 提升偏远地区创伤救治可及性；
• 推行创伤知情照护（Trauma-Informed Care），关注心理影响。数据显示，整合TIPP的医疗系统可显著降低死亡率。

领导机构的协同网络

欧洲创伤急诊协会（ESTES）等机构通过以下路径优化预防效能：

1. ?数据驱动：基于流行病学分析制定精准策略；
2. ?跨域合作：联动公共卫生部门、社区组织及企业，例如建立伤害控制网络（Injury Control Network）；
3. ?弱势优先：为儿童、老年人等设计专属干预方案。

未来方向：从证据到实践

当前挑战在于将理论转化为标准化行动。需加强：

• 政策立法（如道路安全法规）；
• 技术创新（如智能监测设备）；
• 专业培训（如模拟急救演练）。通过多层级协作，欧洲有望实现《白皮书》（Whitebook）提出的创伤零增长目标。