揭秘大脑衰老代谢 “密码”：18F-FDG PET 绘就男女差异轨迹

《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》：Age-related changes of human brain metabolism

为探究正常衰老过程中大脑功能变化的时空模式，研究人员开展了利用18F - 氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（18F-FDG PET）评估体内葡萄糖代谢变化的研究。结果揭示了衰老过程中大脑葡萄糖代谢的性别差异，明确了关键年龄期，为相关研究提供参考。

　　葡萄糖是人类大脑的主要能量来源，与大脑功能密切相关。本研究旨在利用¹⁸F - 氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（¹⁸F-FDG PET）评估体内葡萄糖代谢变化。在这项回顾性分析中，招募了 3291 名接受¹⁸F-FDG PET 检查的健康成年人（年龄 18 至 89 岁，其中男性 1816 名）。通过组间比较和脑图谱建模来研究这些变化，对不同年龄和性别组进行体素层面的定性比较，并利用脑图谱建模定量估计衰老轨迹、生成预测值和计算衍生百分比变化，还对衍生参考值进行衰老峰值和变异性分析。结果显示，揭示了与年龄和性别相关的葡萄糖代谢变化模式，尤其是在额叶、枕叶、颞叶和顶叶。45 至 70 岁男性的代谢明显低于女性。代谢衰老轨迹和百分位数得分表明，整个皮质、皮质下和大多数脑区的代谢逐渐下降。此外，还确定了具有最大值（非 18 岁时）的脑区、极端年龄点及其相应年龄。具体而言，只有 12 个脑区的值高于 18 岁时，整个衰老过程中只有 8 个脑区出现极端点。总之，这项大规模人群研究确定了衰老过程中大脑葡萄糖代谢的独特模式，存在性别差异，且有两个基于性别的关键年龄期：45 - 49 岁和 70 - 75 岁。研究为各个脑区建立了基准轨迹，可作为未来健康人群衰老研究的参考。研究揭示的衰老峰值，包括最大值和极端点，可能有助于深入了解与衰老和年龄相关疾病发展相关的分子变化。