血小板 RNA：胰腺癌（PaCa）早期无创检测的新希望

《British Journal of Cancer》：Transcriptomic profiling of blood platelets identifies a diagnostic signature for pancreatic cancer

为解决 PaCa 早期诊断难题，研究人员开展多中心研究，发现 PLA2Sig 在检测 PaCa 上表现优异，意义重大。

　　

胰腺癌（PaCa）是一种致命的恶性肿瘤，常处于晚期才被诊断出来，这限制了治疗手段并降低了患者生存率。目前迫切需要便捷且准确的诊断标志物用于 PaCa 的早期检测。在这项多中心病例对照研究中，研究人员对来自不同内部和公共队列的 673 份血小板样本进行了转录组分析。利用 RNA 测序和逆转录定量聚合酶链反应（RT-qPCR）来发现并验证潜在的血小板生物标志物。通过二项式广义线性模型开发了一种多基因特征，并在多中心队列中进行了独立验证。结果显示，两种血小板 RNA，即 SCN1B 和 MAGOHB，在不同队列中，胰腺癌患者和健康对照之间始终呈现出明显改变的表达模式，RNA 测序和 RT-qPCR 均证实了这一点。由这两种 RNA 组成的诊断特征 PLA2Sig 在检测胰腺癌方面表现卓越，在多中心队列中，受试者工作特征曲线下面积（AUC）值分别为 0.808、0.900、0.783 和 0.830。此外，PLA2Sig 能够有效识别可切除的 I 和 II 期胰腺癌病例，AUC 值达到 0.812。值得注意的是，在区分胰腺癌患者和健康对照方面，PLA2Sig 的表现优于传统血清标志物癌胚抗原和糖类抗原 19 - 9，并且与已有的基于血液的筛查生物标志物具有互补性。这些研究结果为血小板 RNA 作为一种潜在的、用于胰腺癌早期检测的无创液体活检工具提供了初步但很有前景的证据。