睡眠卫生习惯与埃及医学生睡眠质量：揭示现状，探寻改善之道

《Sleep Science and Practice》：Sleep hygiene practices and sleep quality among medical students in Egypt: a cross-sectional study

为探究医学生睡眠卫生习惯与睡眠质量的关系，埃及坦塔大学研究人员开展相关研究，发现二者高度相关，为改善医学生睡眠提供依据。

　　

医学生睡眠卫生与睡眠质量的深度探究

在快节奏的现代生活中，睡眠就像健康的 “基石”，对人们的身体和心理健康起着至关重要的作用。对于医学生而言，良好的睡眠更是他们学习和生活的保障。然而，繁重的学业压力、紧张的学习节奏以及各种生活因素，让医学生成为了睡眠问题的 “易感人群”。据以往研究显示，不同国家的医学生睡眠质量问题层出不穷，像沙特、印度、巴基斯坦等地的医学生，睡眠质量不佳（Poor Sleep Quality，PSQ）的比例较高 。在埃及，虽然也有相关研究，但对于医学生睡眠卫生习惯和睡眠质量之间关系的了解，还存在着明显的 “空白”。为了填补这一空白，进一步深入了解医学生的睡眠状况，埃及坦塔大学（Tanta University）的研究人员开启了一项意义非凡的研究之旅，该研究成果发表在《Sleep Science and Practice》杂志上。

研究人员采用了随机两阶段整群抽样技术，选取了坦塔大学医学院的 504 名本科医学生作为研究对象。他们运用了两种经过验证的专业问卷 —— 匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）和睡眠卫生指数（Sleep Hygiene Index，SHI），同时收集了学生们的社会人口学信息，如年龄、性别、学年、居住环境等，以此全面评估学生们的睡眠质量和睡眠卫生习惯。

PSQI 问卷通过 19 个自评问题，从主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物使用和日间功能障碍 7 个方面，对学生过去一个月的睡眠质量进行综合评估。总分范围为 0 - 21 分，大于 5 分则判定为存在睡眠质量问题。而 SHI 问卷则包含 13 个项目，涵盖了日常生活中的各种睡眠相关行为和环境因素，如白天小睡时长、上床和起床时间是否规律、睡前是否进行剧烈运动等，学生根据自身情况进行自我报告，总分为 0 - 52 分，超过 16 分被认为存在睡眠卫生习惯不良的情况。

研究结果令人担忧。在参与研究的医学生中，睡眠质量不佳的比例高达 71.2%，而且睡眠卫生习惯不良的学生占比更是达到了 93.6%。这表明，大部分医学生的睡眠状况亟待改善。进一步分析发现，睡眠卫生习惯和睡眠质量之间存在着显著的正相关关系（r = 0.366，p < 0.001） ，也就是说，睡眠卫生习惯越差，睡眠质量也越差。

从不同学年来看，一年级医学生睡眠质量不佳的比例最高，达到了 83.6%，随着学年的增加，这一比例逐渐下降，到五年级时降至 66.0% 。这可能是因为低年级学生刚进入大学，还处于适应新环境的阶段，面对新的学习模式和生活方式，更容易出现睡眠问题。而高年级学生在长期的学习和生活中，逐渐掌握了更好的应对方法，睡眠质量也相对有所改善。

在睡眠卫生习惯方面，研究发现了几个较为突出的问题。将床用于除睡眠和性行为之外的活动、躺在床上思考计划或担忧事情、睡前从事重要工作，这三种不良睡眠卫生习惯最为常见，分别影响了 59.3%、58.9% 和 54% 的参与者 。这些习惯会扰乱正常的睡眠节律，使得大脑难以放松，进而影响睡眠质量。此外，研究还发现，男性和女性在睡眠卫生习惯上存在一些差异。例如，男性在睡前进行剧烈运动、睡在不舒服的床上的比例更高；而女性则更容易躺在床上思考、计划或担忧事情，且上床时间不规律的情况也较为突出。

在睡眠质量的各个维度中，睡眠潜伏期和日间功能障碍问题较为严重。参与者的平均睡眠潜伏期为 34.55 ± 31.66 分钟，略超过了美国国家睡眠基金会推荐的 30 分钟 ，这意味着很多学生入睡需要较长时间。同时，46.0% 的参与者存在睡眠潜伏期的中重度问题，46.8% 的参与者存在日间功能障碍的中重度问题。这不仅会影响学生们白天的学习效率，还可能对他们的心理健康产生负面影响。

通过本次研究，研究人员得出结论：埃及医学生中，睡眠卫生习惯不良和睡眠质量不佳的情况普遍存在，且二者密切相关。早期学年的医学生睡眠质量问题更为突出。这一研究结果具有重要的意义，它为后续改善医学生睡眠状况指明了方向。学校可以根据这些发现，制定针对性的教育计划，将良好睡眠卫生习惯的教育融入到医学课程中，重点纠正学生们的不良睡眠习惯，如引导学生合理安排学习时间，避免睡前从事重要工作；教导学生保持规律的作息时间，避免在床上进行与睡眠无关的活动；传授学生一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们缓解睡前压力，提高睡眠质量。

未来的研究可以朝着多个方向深入。一方面，可以采用纵向研究设计，长期跟踪参与者的睡眠卫生习惯和睡眠质量，明确二者之间的因果关系。另一方面，应考虑纳入更多的影响因素，如焦虑、抑郁等心理健康因素，以及睡前屏幕使用时间等，这些因素可能会对睡眠产生重要影响。此外，开展多中心研究，涵盖不同地区、不同学校的医学生，能够更全面地了解医学生睡眠问题的现状和差异，为制定更有效的干预措施提供有力依据。

这项研究为医学生睡眠问题的研究和改善提供了宝贵的信息，希望在未来，通过各方的共同努力，能够让医学生们拥有更好的睡眠，以更饱满的精神状态投入到学习和生活中。