全髋关节置换术（THA）中不同手术入路对患者早期康复地面反作用力对称性的影响及意义

《European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology》：Possible load after initial implantation of a total hip arthroplasty (THA): comparison of minimal invasive anterolateral approach with direct lateral transgluteal approach according to Bauer

为探究全髋关节置换术（THA）中微创前外侧与经臀肌手术入路对患者早期康复地面反作用力对称性的影响，研究人员对比 37 例 THA 患者（14 例经臀肌（TGL）入路，23 例微创（MIS）入路）与 50 例非手术成人数据。结果显示 MIS 患者早期康复优势明显，这为制定针对性康复方案提供依据。

　　本研究旨在探究全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty，THA）患者在早期康复过程中，微创前外侧（minimally invasive anterolateral）和经臀肌（transgluteal，TGL）这两种手术入路，是否会对其地面反作用力（ground reaction force）对称性产生影响。研究对比了 37 例 THA 患者（其中 14 例采用 TGL 入路，23 例采用微创（minimally invasive，MIS）入路）和 50 例未接受手术的成年人的数据。通过足底传感器测量他们在 30 米步行过程中的步行速度、步频以及地面反作用力。研究结果表明，在整个康复过程中，不同组内和组间的地面反作用力对称性存在显著差异。在康复早期，MIS 患者的对称性、步行速度、站立持续时间以及行走能力均优于 TGL 患者，且 TGL 组与未手术个体的差异比 MIS 组更大。长期以来，人们一直呼吁根据手术入路制定个性化康复方案，并结合现代视觉生物反馈系统。鉴于这些明确的研究结果，应尽快开发此类方案。