有氧运动与抗阻训练对血液透析患者影响的深度剖析：改善状况的新契机

《Scientific Reports》：Comparison of the effect of aerobic and resistance training on fatigue, quality of life and biochemical factors in hemodialysis patients

为探究有氧运动与抗阻训练对血液透析患者的影响，研究人员开展相关研究，发现二者可改善患者疲劳等状况，意义重大。

　　在医学领域，慢性肾脏病（CKD）如同隐匿的 “健康杀手”，悄然威胁着众多患者的生命。CKD 由肾单位的进行性、不可逆破坏引发，导致患者身体无法维持正常的新陈代谢以及水电解质平衡。血液透析作为治疗 CKD 的常用手段，虽延长了患者的生命，却也带来了一系列棘手的问题。许多血液透析患者常常被疲劳、生活质量（QOL）下降、高血压和身体虚弱等困扰。其中，疲劳不仅使患者收入减少，医疗负担加重，甚至还会增加死亡风险；而生活质量的降低，让患者在日常活动中困难重重，心理上也陷入绝望与孤独。同时，血液中的 Na⁺、血红蛋白、C 反应蛋白（CRP）等生化指标的异常变化，也进一步加剧了患者的健康危机。

面对这些严峻问题，来自伊朗比尔詹德大学体育科学学院等机构的研究人员积极探索解决之道。他们开展了一项极具意义的研究，旨在比较有氧运动和抗阻训练对血液透析患者疲劳、生活质量、血 Na⁺、血红蛋白、CRP 和尿素肌酐比的影响。该研究成果发表在《Scientific Reports》杂志上，为血液透析患者的治疗与康复带来了新的希望。

在研究过程中，研究人员采用了多种关键技术方法。首先，通过便利抽样选取符合条件的血液透析患者，利用随机排列块软件将 51 名患者随机分为抗阻训练组（RG）、有氧运动组（AG）和对照组（CG）。其次，运用多种专业检测手段，如使用 Seka 秤测量患者体重、特定工具测量身高以计算 BMI；通过血样采集和相应试剂盒、仪器检测 Na⁺、CRP、血红蛋白、尿素肌酐比等生化指标；借助肾脏疾病生活质量问卷简表（KDQOL-SF）和疲劳严重程度量表（FSS）评估患者的生活质量和疲劳指数。

研究结果令人振奋。在疲劳方面，RG 和 AG 组的平均疲劳指数显著低于 CG 组（p=0.001），这表明有氧运动和抗阻训练能够有效减轻患者疲劳感。血 Na⁺水平上，AG 组干预后的血 Na⁺水平显著高于 RG 和 CG 组（p=0.01），意味着有氧运动在调节血 Na⁺平衡、改善液体稳态方面可能发挥重要作用。尿素肌酐比的变化也十分明显，RG 和 AG 组的尿素肌酐比显著低于 CG 组（p=0.001），说明运动训练有助于提高肾脏清除废物的效率，进而改善肾功能。然而，在生活质量、血红蛋白和 CRP 水平上，RG 和 AG 组与 CG 组相比，未发现显著差异（p>0.05），这或许与研究干预时间较短、患者基线生活质量较低以及个体心理差异等因素有关。

综合研究结论与讨论部分，有氧运动和抗阻训练在改善血液透析患者状况方面展现出巨大潜力。每周进行 3 次，持续 8 周的训练，能够显著降低患者的疲劳指数，调节血 Na⁺水平，优化尿素肌酐比。这一研究成果为血液透析患者的康复治疗提供了新的方向，即运动训练可作为一种安全、低成本且有效的非药物干预手段，助力患者改善身体状况。不过，该研究也存在一定局限性，如样本量较小、未充分考虑患者心理和营养等因素。未来，还需更多大规模、长期的研究，进一步探究运动训练的长期效果及其在不同人群中的适用性，从而为血液透析患者制定更为精准、有效的康复方案，让更多患者受益。