中国结直肠息肉患者健康促进生活方式的研究：现状、影响因素及意义

《Scientific Reports》：Health-promoting lifestyle among Chinese patients with colorectal polyps: a cross-sectional study

为探究中国结直肠息肉患者健康促进生活方式水平及影响因素，研究人员开展相关研究，发现其处于中等水平，受多种因素影响，为干预提供依据。

　　在健康与疾病预防的领域中，结直肠癌如同一个 “隐藏的杀手”，悄然威胁着人们的生命健康。近年来，全球结直肠癌（CRC）的发病率逐年攀升，据预测，到 2035 年，全球将新增 200 万例结直肠癌患者，110 万人会因此失去生命。在中国，过去 30 年里，结直肠癌的发病率也在逐渐上升。而结直肠息肉作为结直肠癌最重要且常见的风险因素，大约 85% - 90% 的结直肠癌由肠道息肉发展而来。因此，预防结直肠癌，从关注结直肠息肉患者的健康生活方式开始变得至关重要。

尽管保持健康的生活方式对预防结直肠癌意义重大，比如规律运动能降低 20% - 30% 的结直肠癌风险，合理营养可降低 30% - 50% 的风险，但目前影响结直肠息肉患者健康促进生活方式的因素尚未完全明晰。为了填补这一空白，来自德阳人民医院护理部等机构的研究人员开展了一项关于中国结直肠息肉患者健康促进生活方式的横断面研究，相关成果发表在《Scientific Reports》上。

研究人员为开展此项研究，采用了多种关键技术方法。首先，选取了来自南充和德阳三家三甲医院的 169 例结直肠息肉患者作为研究对象。然后，运用了一系列专业量表进行数据收集，包括健康促进生活方式量表修订版（HPLP-II^R）、结直肠癌知识问卷、结直肠癌健康信念量表（CCHBS）、中文版健康信息素养自评量表（HILSS）以及自行设计的人口统计学问卷。最后，通过描述性统计、单因素分析、相关性分析和多因素线性回归分析等统计学方法，对收集到的数据进行深入分析。

在研究结果方面，主要有以下发现：

1. 人口统计学特征与健康促进生活方式得分的关系：通过对患者按不同特征分组对比发现，家庭月收入较高、教育水平较高、接受过结直肠癌健康教育、在政府机关或事业单位工作、居住在城市的结直肠息肉患者，其健康促进生活方式总分相对更高。
2. 各项得分情况：结直肠息肉患者健康促进生活方式平均得分为 96.02±14.42，处于中等水平；结直肠癌知识平均得分 15.85±2.97；CCHBS 平均得分 123.12±2.96；HILSS 平均得分 15.85±2.97。
3. 相关性分析结果：健康促进生活方式与健康信念（r = 0.422，p<0.01）、结直肠癌知识（r = 0.439，p<0.01）和健康信息素养（r = 0.460，p<0.01）均呈正相关。健康信息素养与健康信念（r = 0.337，p<0.01）和结直肠癌知识（r = 0.360，p<0.01）也显著正相关，结直肠癌知识与健康信念同样显著正相关（r = 0.422，p<0.01）。
4. 多因素分析结果：多因素线性回归分析显示，健康信息素养总分（β[95% CI]=0.349 [1.001 - 2.389]，P<0.001）、结直肠癌知识（β[95% CI]=0.212 [0.195 - 1.204]，P = 0.007）和健康信念（β[95% CI]=0.319 [0.229 - 0.557]，P<0.001）与健康促进生活方式总分显著相关，可解释总变异的 36.1%。

研究结论和讨论部分指出，结直肠息肉患者健康促进生活方式处于中等水平，这可能与患者教育水平相对较低、多数未接受过结直肠癌健康教育有关。健康信息素养、结直肠癌健康知识和健康信念是影响患者健康促进生活方式的关键因素。具备较高健康信息素养的患者，能更好地获取和评估健康信息，从而促进健康行为；丰富的结直肠癌知识是健康行为的基础；而积极的健康信念则为健康行为提供动力。

此外，研究中部分因素如职业、教育和收入与健康促进生活方式的关系，与以往研究存在差异，可能是由于本研究中大部分患者未接受结直肠癌健康教育。基于此，研究人员建议相关部门和人员利用信息技术等渠道，为患者提供结直肠癌知识和健康行为技能，开展科普教育，加强健康信念干预。

这项研究意义重大，它明确了影响结直肠息肉患者健康促进生活方式的关键因素，为制定针对性的干预措施提供了科学依据。通过提高患者的健康信息素养、丰富其结直肠癌健康知识、强化健康信念，有望改善患者的健康促进生活方式，进而降低结直肠癌的发病风险，为结直肠癌的预防和控制开辟新的路径。