创业型领导特质与行为如何影响新医院护理团队创造力？这项研究给出答案

《BMC Nursing》：A theoretical model of the mechanism of entrepreneurial leadership attributes and leadership behaviours on nursing team creativity in a new hospital: a grounded theory study

为探究创业型领导（EL）对护理团队创造力的影响机制，研究人员开展定性研究，识别出 EL 属性和行为，助力新医院护理管理。

　　

新医院护理团队创造力的 “密码”：创业型领导的关键作用

在医疗行业的版图中，新医院就像初出茅庐的 “新兵”，充满活力却也面临诸多挑战。新医院是指依法成立、运营不超 42 个月，为满足民众健康需求提供医疗服务的机构。但它们市场认可度低、医疗质量与安全待提升、人才短缺，还要努力赢得患者信任，相比老牌医院，不确定性更强。

护理团队在新医院里至关重要，是健康的守护者。护理团队创造力（Nursing team creativity），简单来说，就是团队成员在护理服务过程中，运用创造性思维和方法解决问题的能力。这一能力能帮助医疗机构适应不断变化的医疗环境，提供更优质、高效且可持续的健康服务。

创业型领导（Entrepreneurial leadership）作为一种独特的领导风格，能激励和引导员工挖掘战略价值、寻找机会。已有研究表明，它对激发护士创造力意义重大，可推动医院发展。不过，虽然不少研究从定量角度探究创业型领导如何通过中介变量影响团队创造力，但对二者之间的互动特质和内在动机关注较少。在这样的背景下，遵义医科大学第二附属医院等机构的研究人员开展了此项研究，希望能填补这一空白。该研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上。

研究人员采用扎根理论（Grounded Theory）进行研究。扎根理论是一种定性研究方法，强调通过对现实数据的动态、逐步收集与分析来生成理论。研究对象为贵州某新医院的护理人员，包括 15 名护理管理者和 14 名护理团队成员。这些参与者需满足一定条件，如护理管理者有 3 年以上管理经验，护理团队成员有 3 年以上临床经验，且均自愿参与并签署知情同意书。

数据收集通过面对面半结构化访谈进行，访谈者是一名接受过系统定性研究训练的女注册护士，访谈使用中文进行，并在访谈过程中撰写备忘录记录关键信息。为确保数据饱和，研究进行了两轮访谈，第一轮 23 次访谈用于探索创业型领导对护理团队创造力的内在动机影响，第二轮 6 次访谈用于模型的理论饱和检验。

在数据收集的同时进行分析，访谈结束后 24 小时内将录音逐字转录，由另一名研究人员核对准确性，随后将转录文本依次编码并导入 NVivo 12 定性分析软件。分析过程包括开放编码、轴向编码和选择编码三个阶段，由两名独立编码员（第一作者和一名定性专家）进行逐步数据分析，同时邀请专家进行翻译和审核，以确保研究的准确性和严谨性。

研究结果呈现出多方面的重要发现。在人口统计学特征方面，29 名参与者平均年龄 33 岁，临床经验 22 年，涵盖不同科室，均拥有本科学历，且对创业型领导和护理团队创造力有所了解。

创业型领导属性方面，共识别出五个关键属性。成就导向（Achievement orientation）被定义为反映护士追求成就的动机，影响其认知、行为和情绪的人格特质，在新医院动态发展中，是激发护士创造力的重要动力因素。例如，有护士提到管理者的心态会影响团队学习和创新能力。灵活性与耐心（Flexibility and patience）指面对不同情况时能快速调整策略、方法和资源分配，且在培训团队成员时保持冷静耐心。参与者认为应尊重护士个性差异，给予信任和鼓励。关注与质疑（Concerns and questions）意味着护理管理者要关注护士个人特征和优势，敢于质疑主流思维，这样能促进团队创新，挖掘护士潜力。沟通与分享（Communication and sharing）是指护理管理者与团队成员、患者及其家属、其他医疗专业人员之间清晰、准确、及时地交流信息和知识，这对提高护理质量和团队协作至关重要。执行与支持（Execution and support）涉及有效执行计划，为护士提供必要资源和鼓励，激励他们创新并实现职业成长。

创业型领导行为方面，提取出两类行为。积极创业型领导行为（Positive entrepreneurial leadership behaviors）包括创新人才培养、优势挖掘、激励下属、心理赋能、榜样管理、观察团队成员特质和工作重塑等，这些行为能有效促进团队发展和创造力提升。例如，管理者鼓励护士查阅资料、协作创新，营造支持性环境，分配协作任务等。消极创业型领导行为（Negative entrepreneurial leadership behaviors）包括组织灵活性不足、职场资本缺乏、固有思维和边界感模糊等，这些因素会阻碍护理团队创造力，如管理者因循守旧、社交网络缺乏、决策边界模糊等。

基于这些发现，研究构建了一个理论模型，清晰展示了创业型领导属性和行为如何正向影响新医院护理团队创造力，同时也指出了应避免的消极领导行为。

研究结论表明，护理管理者可运用创业型领导特质，如灵活性、耐心、沟通能力等，提升护理团队创造力，同时避免消极行为，促进团队持续成长。这些领导行为对增强团队凝聚力和提升护理服务质量意义重大。

在讨论部分，研究进一步阐述了创业型领导属性和行为在新医院护理团队发展中的重要作用。护理管理者需灵活应对医疗环境变化，关注团队成员，鼓励质疑和创新，建立积极沟通渠道，提供支持，发挥组织和支持性领导的双重作用。积极实施积极创业型领导行为，避免消极行为，对促进护理团队创造力和提升护理服务水平至关重要。

从实际意义来看，该研究为新医院护理管理提供了实用指导。护理管理者可通过营造成就导向环境、保持灵活性和耐心、加强沟通与分享、提供支持、避免消极行为等策略，培养有利于创造力的环境，提升医疗服务质量和组织绩效。

当然，研究也存在一定局限性，其结论可能受文化背景影响，无法直接推广到其他文化环境，未来需扩大样本量进一步研究。但总体而言，这项研究为新医院护理团队创造力的提升开辟了新的思路，对推动医疗行业发展具有重要价值。