社会处方创意游戏干预对新手父母心理健康的影响：一项具有前瞻性的研究

《BMC Psychology》：A socially prescribed creative play intervention for new parents: investigating post traumatic stress around birth and changes in postnatal depression and reflective function

研究针对新手父母心理健康问题开展社会处方创意游戏干预研究，发现可减轻产后抑郁，意义重大。

　　新手父母在迎接新生命的过程中，往往面临着诸多挑战。身份的转变、社会支持的变化、身体和心理状态的调整，这些都可能给新手父母带来压力，影响他们的身心健康，进而对孩子的成长产生直接影响。其中，产后抑郁和出生创伤引发的创伤后应激障碍（PTSD）较为常见，全球范围内 6.5 - 12.9% 的新手父母会经历产后抑郁，而出生创伤相关的 PTSD 在母亲中的发生率高达 25%。

目前针对新手父母的干预措施虽多，但存在诸多不足。一方面，没有团体干预能同时关注出生创伤、社会支持、产后抑郁和反思功能（RF，即理解自己和他人心理状态的能力）等多个变量，并让婴儿同时参与；另一方面，英国也缺乏针对新手父母的社会处方（SP，一种连接人们与社区活动、服务以满足健康和幸福需求的策略）创意游戏干预。在此背景下，英国利兹大学（University of Leeds）和哈德斯菲尔德大学（University of Huddersfield）的研究人员 Paige E. Davis 和 Susanna Kola - Palmer 开展了一项研究，旨在评估社会处方创意游戏项目对新手父母心理健康的影响，该研究成果发表在《BMC Psychology》杂志上。

研究人员采用了定量和统计的方法。他们选取了 57 名年龄在 17 - 42 岁的新手父母，这些父母来自 3 个不同队列，参与了为期 5 周的社会处方创意游戏项目。在项目开始（T1）和结束（T2）时，研究人员分别让父母填写调查问卷，包括人口统计学信息、反思功能问卷（RFQ）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、城市出生创伤量表等。

研究结果如下：

1. 产后抑郁和反思功能得分：通过重复测量方差分析发现，干预后父母的产后抑郁（EPDS）得分显著降低，这表明社会处方创意游戏干预对减轻产后抑郁症状有积极作用。然而，反思功能（RF）的确定性和不确定性得分在干预前后均未出现显著变化，虽然反思功能确定性得分均值有所上升，但未达到统计学意义。
2. 出生创伤得分：线性回归分析显示，出生创伤 PTSD 得分能够显著预测干预后的 EPDS 得分，同时也能预测 T2 时 RF 不确定性得分，但对 RF 确定性得分无显著预测作用。这说明出生创伤与产后抑郁以及反思功能的不确定性存在关联。
3. 相关性分析：双变量相关性分析表明，除了 T1 时 RF 确定性得分与 T2 时 EPDS 得分无显著相关性外，其他变量组合之间均存在显著相关性。这进一步说明了各变量之间的复杂关系。
4. 内容分析：对定性问题的内容分析发现，父母最初参与项目的原因既有社交因素也有非社交因素，但他们最喜欢项目的部分多为社交方面。非社交方面的回应更多关注孩子的需求，而社交方面的回应则侧重于父母自身或亲子双方的需求。此外，父母还提到项目中的信任、平静氛围、实用育儿知识、音乐和游戏，以及亲密、个性化和以孩子为中心的特点。

研究结论和讨论部分指出，该研究首次评估了社会处方创意游戏干预对新手父母心理健康的影响，具有创新性和广泛适用性。干预显著降低了产后抑郁症状，但目前无法确定该项目是导致这一变化的唯一原因，可能还有其他因素在起作用。研究存在一定局限性，如样本量较小，部分参与者未完成问卷，可能存在潜在混杂因素未被考虑等。尽管如此，该研究仍表明社会处方创意游戏对新手父母具有积极意义，为后续研究提供了方向。未来研究可采用两组实验设计，设置对照组，纳入潜在中介变量如父母的创造力和玩兴，使用社会支持量表等，进一步深入探究社会处方创意游戏对新手父母心理健康的影响机制。