埃及成人牙齿测量：解锁性别与年龄之谜的关键

《Egyptian Journal of Forensic Sciences》：Analysis of mandibular and maxillary intercanine and intermolar widths and total arch length for sex and age differences in an adult Egyptian sample

为解决埃及成人法医学齿科测量数据缺乏问题，研究人员测量 ICW、IMW 和 TAL，发现其可用于性别和年龄估计。

　　在神秘的法医学世界里，牙齿就像隐藏着无数秘密的 “密码本”，为身份识别提供关键线索。在极端条件或大规模灾难中，面对残缺不全的遗骸，如何精准确定其身份，一直是困扰法医们的难题。牙齿结构相对稳定，即使身体其他部分遭受严重破坏，它也能保留许多重要信息。然而，目前埃及成人在法医齿科测量方面的数据却极为匮乏，这就像在拼图游戏中缺失了关键的几块，严重阻碍了通过牙齿测量来准确推断年龄和性别的工作，使得法医学在埃及的实际应用效果大打折扣。

为了填补这一空白，来自埃及艾因夏姆斯大学（Ain Shams University）的研究人员踏上了探索之旅。他们的研究成果发表在《Egyptian Journal of Forensic Sciences》上，为解开埃及成人牙齿测量与性别、年龄之间的关系带来了新的曙光。

研究人员采用前瞻性研究设计，在艾因夏姆斯大学牙科医院的牙科诊所展开研究。他们精心挑选了 150 名年龄在 18 - 50 岁之间的埃及成年患者，其中男性和女性各 75 名。这些患者需具备完整的天然牙列（不包括第三磨牙），而那些有义齿修复、第一磨牙缺失、犬齿阻生、颅面异常或面部骨折的患者则被排除在外。研究人员利用藻酸盐材料（Zhermack Hydrogum 5）获取上颌和下颌牙弓的印模，再用牙科石膏（Whip Mix, Type 3）灌注制作研究模型，借助高精度（±0.01 mm）的数字游标卡尺（Mitutoyo, model 500 - 196 - 30），仔细测量了牙弓的关键数据，包括齿间宽度（Intercanine Width，ICW）、臼齿间宽度（Intermolar Width，IMW）和总牙弓长度（Total Arch Length，TAL）。

研究结果主要从以下几个方面展开：

• 齿间宽度（ICW）：在埃及成年人群中，男性的 ICW 普遍大于女性。并且，上颌 ICW 在各年龄组中均大于下颌 ICW，差异具有统计学意义（span data-custom-copy-text="\(P0.001\)"P<0.001）。进一步分析发现，ICW 在 18 - 50 岁之间保持稳定，未随年龄增长出现显著变化。例如，在 18 - 30 岁年龄组，男性上颌 ICW 平均值为 34.33±1.64 mm，女性为 34.12±2.38 mm；男性下颌 ICW 平均值为 26.91±2.65 mm，女性为 25.44±1.82 mm。
• 臼齿间宽度（IMW）：同样，男性的上颌和下颌 IMW 均大于女性。在各年龄组中，上颌 IMW 也大于下颌 IMW（span data-custom-copy-text="\(P0.001\)"P<0.001）。与 ICW 相似，IMW 在成年期也较为稳定，未呈现出明显的年龄相关变化。以 18 - 30 岁年龄组为例，男性上颌 IMW 平均值为 45.98±3.51 mm，女性为 43.65±3.58 mm；男性下颌 IMW 平均值为 41.54±4.00 mm，女性为 40.19±2.10 mm。
• 总牙弓长度（TAL）：无论是上颌还是下颌，男性的 TAL 都大于女性。不过，上颌 TAL 的性别差异更为显著。研究还发现，上颌牙弓在男性和女性中均大于下颌牙弓。在不同年龄组中，男性上颌和下颌 TAL 的差异往往具有统计学意义，而女性的这一差异在部分年龄组中不显著。比如在 18 - 30 岁年龄组，男性上颌 TAL 平均值为 43.17±4.58 mm，下颌为 41.55±4.38 mm，差异显著（P=0.02）；女性上颌 TAL 平均值为 41.45±4.61 mm，下颌为 39.98±4.86 mm，差异不显著（P=0.06）。

研究结论和讨论部分指出，该研究明确了牙弓尺寸（ICW、IMW 和 TAL）在埃及成年人中是有效且可靠的年龄和性别估计指标。在法医学领域，这些发现为灾难现场或刑事案件中遗骸的身份鉴定提供了有力工具，有助于更准确地确定受害者身份。从临床角度来看，对于牙医和正畸医生而言，了解不同性别和年龄组患者的牙弓差异，能够更好地设计个性化的牙科治疗方案，如优化假牙、牙套等器具的设计，提高治疗效果。尽管该研究取得了重要成果，但也存在一定局限性，如样本量相对较小且为横断面研究。后续研究可通过扩大样本量、开展纵向研究，并结合更先进的统计技术，进一步提高年龄和性别预测的准确性，拓展牙弓测量数据在临床和法医学领域的应用。

这项研究就像一把钥匙，为埃及法医学齿科测量领域打开了新的大门，为未来的相关研究和实际应用奠定了坚实基础，也让我们对牙齿这个 “密码本” 有了更深入的理解，有望在未来帮助更多案件破解身份谜团。