太平洋地区向量网络的建立：抗击虫媒疾病的关键一步

《Parasites & Vectors》：The launch of the Pacific vector network: connecting Pacific Island Countries and areas to prevent and control vector-borne diseases

研究人员为应对太平洋岛国虫媒疾病（VBDs）挑战，建立太平洋向量网络（PVN），助力区域防控。

　　太平洋地区，这个被美丽海景环绕的地方，生活着 900 万人。然而，他们却长期遭受多种虫媒疾病（Vector-borne diseases，VBDs）的威胁 。当地拥有 423 种蚊子，其中部分能传播登革热、寨卡病毒病、基孔肯雅热、日本脑炎等疾病，以及疟疾、淋巴丝虫病等寄生虫病。近年来，虫媒疾病的爆发在太平洋地区乃至全球都愈发频繁和严重。2018 - 2020 年间，22 个太平洋岛国和地区（Pacific Island Countries and areas，PICs）中有 19 个至少宣布发生过一次虫媒病毒病爆发，而 2012 - 2014 年期间只有 14 个。这些爆发给当地脆弱的卫生系统带来了巨大压力，严重威胁着人们的健康。但 PICs 在监测和应对虫媒疾病爆发方面能力不足，每次爆发都让当地有限的公共卫生资源不堪重负。因此，加强病媒控制计划以减轻虫媒疾病的总体负担，成为了太平洋地区的首要任务，这也与世界卫生组织（World Health Organization，WHO）2017 - 2030 年全球病媒控制响应（Global Vector Control Response，GVCR）相契合。

在这样的背景下，太平洋岛国卫生官员协会（Pacific Island Health Officers’ Association，PIHOA）、世界卫生组织和太平洋共同体（The Pacific Community，SPC）共同组织建立了太平洋向量网络（Pacific Vector Network，PVN）。这一网络是太平洋公共卫生监测网络（Pacific Public Health Surveillance Network，PPHSN）下的新举措，其成立对于未来几年 PPHSN 成为全方位服务网络至关重要。相关研究成果发表在《Parasites & Vectors》杂志上。

研究人员为建立 PVN 开展了一系列工作。在 2023 年 6 月 5 - 7 日美国夏威夷举行的 PVN 成立大会上，来自 16 个 PICs 和 10 个区域合作伙伴机构的代表齐聚一堂。会议采用线上线下结合的形式，旨在最大程度促进成员参与。会议内容丰富，涵盖全球背景、现有网络介绍、区域能力建设项目展示、各国情况汇报、主题讨论以及治理决策等多个方面。

在会议上，各国代表深入探讨了虫媒疾病防控面临的诸多问题。例如，新型病媒控制干预措施的可接受性、社区参与、实施培训以及获取新技术（如无菌昆虫技术（sterile insect technique，SIT）和基于沃尔巴克氏体（Wolbachia）的策略）的机制等。代表们还强调了加强国家内部昆虫学能力建设、强化技术伙伴实地支持、制定和实施疫情应对计划以及开展常规病媒监测的重要性。

通过对各国情况的交流和讨论，研究人员发现不同国家在病媒管理方面既有优势也面临挑战。一些国家能够开展常规监测和报告，制定了国家战略和标准操作程序（standard operating procedures，SOPs），并建立了促进社区参与的良好结构；然而，也存在资金不稳定、部门间优先级冲突、专业人员和设备短缺以及国内技术支持有限等问题。

在会议的主题讨论环节，研究人员对病媒控制工具和新技术进行了探讨。介绍了全球正在研发的多种新型病媒控制工具，以及在法属波利尼西亚、马绍尔群岛、新喀里多尼亚等地实施的相关技术应用案例，如 SIT、Wolbachia 方法和基因操纵技术等。同时，针对区域培训需求，代表们认为应优先提升技能和能力、加强疫情应对准备，并利用数字工具。

会议最终确定了 PVN 的六个优先事项：确保成员定期会议和沟通；促进成员间信息共享；提升昆虫学技能和病媒管理专业知识；建立或改善各分区的昆虫学实验室能力；加强对虫媒疾病爆发的准备和应对；支持使用数字工具收集和共享病媒监测数据 。

在技术方法上，研究人员主要通过会议交流、各国代表报告分享、专题讨论以及问卷调查等方式，全面了解太平洋地区虫媒疾病防控现状、存在的问题以及各方需求，进而为 PVN 的建立和发展提供依据。

研究结果表明，PVN 的建立为太平洋地区虫媒疾病防控带来了新的希望。它通过促进区域合作、知识共享和技术交流，将有助于提升各国的防控能力。在病媒管理方面，各国可以相互学习经验，共同应对资金、技术、人员等方面的挑战。通过建立昆虫学实验室和提升昆虫学技能，能够更好地开展病媒监测和研究，为防控措施的制定提供科学依据。

在讨论部分，研究人员强调了 PVN 在减轻虫媒疾病负担、提高公共卫生韧性方面的重要意义。PVN 的持续发展需要制定长期战略规划，包括监测和评估（monitoring and evaluation，M&E）框架、通信策略等。同时，要与其他合作伙伴协调开展培训项目，不断升级区域实验室。未来，PVN 有望成为太平洋地区抗击虫媒疾病的有力武器，通过标准化防控策略、加强信息共享，更有效地预防和应对虫媒疾病爆发，保障当地居民的健康。