周末战士式运动模式或可降低痴呆风险：解开运动与久坐行为的健康密码

《Alzheimer's Research & Therapy》：Accelerometer-derived “weekend warrior” physical activity, sedentary behavior, and risk of dementia

为探究不同中度至剧烈身体活动（MVPA）模式与久坐行为（SB）对痴呆风险的影响，研究发现 “周末战士” 模式可降低痴呆风险。

　　# 解锁运动与健康新密码：“周末战士” 运动模式对痴呆风险的影响
在当今快节奏的生活中，人们久坐的时间越来越长，像上班时长时间坐在办公桌前、下班后又窝在沙发里看电视、玩手机。与此同时，痴呆患者数量不断攀升，且缺乏有效的治疗方法。大量研究表明，缺乏身体活动是导致痴呆的一个重要可改变风险因素，而久坐时间的增加更是让情况雪上加霜。目前，虽然知道久坐行为（SB）可能会增加痴呆风险，但集中进行中度至剧烈身体活动（MVPA）能否弥补这种负面影响还不清楚。正是在这样的背景下，首都医科大学的研究人员开展了一项重要研究，其成果发表在《Alzheimer's Research & Therapy》杂志上。

为了探究不同 MVPA 模式结合 SB 时间与痴呆风险之间的关系，研究人员利用了英国生物银行（UK Biobank）队列的数据。从 2013 年 2 月到 2015 年 12 月，参与者佩戴腕部加速计，提供了一整周的身体活动数据。研究人员根据参与者的 MVPA 情况，将其分为 “周末战士（WW）” 组（在 1 - 2 天内进行超过 50% 的 MVPA_总（150 分钟 / 周））、不活动组（总 MVPA<150 分钟 / 周）和规律活动组（满足推荐的 MVPA（150 分钟 / 周）但不属于 “周末战士” 模式）。同时，又根据 SB 持续时间将参与者进一步分为 6 组。

研究人员主要采用了以下关键技术方法：首先，运用基于机器学习的 MVPA 分类方法，该方法经训练可将腕部加速计数据分类为不同的活动行为，分类准确率达 88% ；其次，使用 Cox 模型评估不同活动模式与痴呆风险的关系，并调整了年龄、性别、种族等多个潜在混杂因素；此外，通过多次敏感性分析来验证研究结果的可靠性。

研究结果显示，在纳入的 91,948 名基线时无痴呆的参与者中，经过 7.93 年的中位随访，有 736 名参与者患上了全因痴呆。研究发现，总 MVPA 时间、SB 时间与痴呆风险之间存在显著的非线性关联。当 MVPA 作为连续变量时，每周 0 - 150 分钟内，痴呆风险下降较为明显，之后趋于平稳；而 SB 时间作为连续变量，每天每增加 1 小时，痴呆风险增加 13%，当每天 SB 时间达到约 8.52 小时后，痴呆风险急剧上升。

联合分析不同 MVPA 模式和 SB 与痴呆的关系发现，与长时间久坐且不活动的人相比，即使仍处于不活动状态，但减少 SB 时间可降低 24% 的痴呆风险。对于规律活动的人，较短的 SB 时间与较低的痴呆风险相关，但较长 SB 时间时这种关联不再显著。而 “周末战士” 模式，无论 SB 时间长短，都与较低的痴呆风险相关。在多变量调整模型中，使用不同的 MVPA 阈值，“周末战士” 组都表现出较低的痴呆风险。

敏感性分析结果表明，在排除协变量缺失的参与者后、重新定义 “周末战士” 模式以及考虑全因死亡率作为竞争风险后，研究结果依然一致。

研究结论和讨论部分指出，“周末战士” 模式可以减轻与长时间久坐相关的痴呆风险，这表明身体活动的质量和强度是重要因素。虽然目前尚不清楚 “周末战士” 模式、SB 和痴呆之间的潜在机制，但可能与短期运动影响脂肪代谢、抑制炎症过程、增强抗氧化能力以及促进神经保护生长因子表达等有关。不过，“周末战士” 运动模式可能会增加肌肉骨骼损伤和重大创伤的风险，对于痴呆患者或其他慢性病患者可能并不适用，运动时需要及时调整强度。

这项研究为人们的健康生活方式提供了重要指导，让人们认识到即使没有时间进行常规运动，集中在周末进行适量运动也可能对降低痴呆风险有益。同时也为后续研究指明了方向，未来需要进一步探究 “周末战士” 模式影响痴呆风险的具体机制，以及如何制定更适合不同人群的运动方案。