锌 α2- 糖蛋白（ZAG）：增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）潜在的关键风险因子

《International Ophthalmology》：A case–control prospective study to unravel zinc alpha 2 glycoprotein role in the pathophysiology of diabetic retinopathy

为探究 ZAG 与 DR 的关系，研究人员开展相关研究，发现 PDR 患者眼内 ZAG 升高，或为风险因素。

　　糖尿病视网膜病变（DR）是全球范围内影响劳动年龄人群的主要神经血管并发症。锌 α₂- 糖蛋白（ZAG）作为一种重要的脂肪因子，在糖尿病、代谢综合征等多种代谢疾病以及对生活方式改变的反应中都发挥着作用。在这项研究中，科研人员评估了糖尿病视网膜病变患者眼房水和玻璃体液中 ZAG 的水平，试图将其作为该疾病的标志物。

这是一项病例对照前瞻性研究，研究对象包括 65 名年龄在 50 - 60 岁之间的 2 型糖尿病合并增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者，这些患者没有其他眼部并发症。PDR 患者又进一步分为牵引性视网膜脱离（TRD）和纤维血管增生（FVP）两类。同时，选取了 15 名年龄在 60 - 70 岁之间、无糖尿病病史的黄斑裂孔（MH）患者作为疾病对照组。研究人员对两组人员的人口统计学变量、生化参数、玻璃体液中 ZAG 水平以及生物标志物进行了评估，并对组间数据进行了统计学比较。

结果显示，与黄斑裂孔对照组相比，PDR 患者玻璃体液和房水中 ZAG 蛋白水平显著升高。ZAG 与脂联素、瘦素、半乳糖凝集素 - 3、血管内皮生长因子（VEGF）、五聚素 - 3（PTX3）和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）等多种生物标志物呈正相关。通过无条件逻辑回归分析，ZAG 的优势比为 20.167（95% 置信区间为 3.927 - 103.576，P = 0.001） 。

本研究表明，与黄斑裂孔患者相比，PDR 患者眼内的 ZAG 水平有所升高，并且与已报道的生物标志物存在关联。基于优势比，ZAG 可能是该疾病的一个风险因素。