芬兰赫尔辛基立法措施对电动滑板车相关颌面损伤的影响

《Scientific Reports》：Changes in e-scooter related maxillofacial injuries following legislative measures in Helsinki, Finland

研究人员针对电动滑板车相关颌面损伤开展研究，发现立法限制可显著降低损伤率，意义重大。

　　# 电动滑板车 “风波”：立法如何 “驯服” 颌面损伤？
近年来，电动滑板车（e-scooter）在全球范围内迅速流行，成为不少人出行的新选择。它灵活便捷，能轻松穿梭在城市街道，解决短距离出行的难题。可随着使用量的增加，一系列问题也接踵而至。电动滑板车相关的交通事故频发，其中颌面创伤（maxillofacial trauma）的比例不容小觑，给人们的健康带来了严重威胁。这不仅影响患者的面部外观，还可能对口腔功能、呼吸等造成长期影响。

为了应对这一情况，来自芬兰赫尔辛基大学医院（Helsinki University Hospital）等机构的研究人员展开了深入研究。他们希望通过探究立法措施对电动滑板车相关颌面损伤的影响，找到降低这类损伤的有效方法，为保障公众健康提供依据。该研究成果发表在《Scientific Reports》上。

研究人员开展的是一项回顾性队列研究（retrospective cohort study）。研究数据来自 2021 年 1 月至 2023 年 12 月在赫尔辛基大学医院接受电动滑板车相关损伤治疗的患者，这些患者数据来自芬兰赫尔辛基三家治疗急性创伤的公立医院（2 个一级创伤中心和 1 个四级创伤中心）。研究纳入了年龄≥16 岁骑电动滑板车受伤且具备完整人口统计学和损伤相关变量数据的患者，排除了受伤时未骑电动滑板车的患者。

在研究中，主要观察的结果变量是颌面损伤的发生情况，包括各种硬组织损伤（如面部骨折和牙齿损伤） 。而主要的预测变量是酒精中毒，通过呼气酒精测试、血液测试或根据患者及医护人员提供的信息确认，同时还考虑了年龄、性别等其他因素。此外，研究人员对比了立法限制前后颌面损伤的发生情况。

研究结果显示，在纳入的 1275 名患者中，169 名（13.3%）发生了颌面硬组织损伤。患者的平均年龄为 30.4±11.4 岁，颌面损伤患者中男性（67.5%）、饮酒（62.1%）和未佩戴头盔（92.9%）的比例较高。多变量逻辑回归分析表明，年龄较大（调整 OR 为 1.06，95% CI：1.04 - 1.08，p<0.001）、酒精中毒（OR 为 3.2，95% CI：1.5 - 5.8，p<0.001）和头颈部其他损伤（OR 为 12.1，95% CI：5.8 - 25.2，p<0.001）是电动滑板车损伤患者颌面损伤的独立预测因素；而四肢损伤与颌面损伤呈独立负相关（OR 为 0.15，95% CI：0.08 - 0.29，p<0.001） 。

对比立法限制前后，研究发现电动滑板车相关颌面损伤显著减少，尤其是在夏季月份，例如 2022 年 6 月颌面损伤减少了 57%，2023 年 6 月减少了 64%；2022 年 7 月减少了 65%，2023 年 7 月减少了 88% 。同时，颌面损伤与酒精使用之间存在很强的关联。

研究结论表明，立法限制电动滑板车的使用，包括限速和夜间骑行禁令，与颌面损伤的显著减少有关。这意味着针对性的政策对于减轻电动滑板车使用带来的损伤风险至关重要。

然而，研究也存在一定局限性。其回顾性研究的性质可能导致酒精中毒报告不足，面部软组织损伤因原始患者记录定义不精确未纳入分析，且头盔使用情况记录不完整，无法可靠地研究其他重要混杂变量。尽管如此，该研究为预防电动滑板车相关颌面损伤提供了重要的参考。未来，或许可以通过更严格地限制酒后骑行、推广头盔使用以及完善立法等措施，进一步降低这类损伤的发生率，让电动滑板车成为更安全的出行工具。