《Archives of Public Health》:Research trends in pediatric diseases in North Korea: a scoping review of North Korean medical journals, 2006–2019
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为了解朝鲜儿科疾病研究现状,研究人员分析 2006 - 2019 年医学期刊,发现研究有独特性且呈发展趋势。
### 朝鲜儿科疾病研究:现状、趋势与意义
在当今全球化的时代,各国的医疗健康领域都在不断发展与进步,但朝鲜,这个在国际上具有独特地位的国家,其医疗健康信息却犹如蒙上了一层神秘的面纱。由于长期的信息管控,外界对朝鲜的医疗状况,尤其是儿科疾病研究领域知之甚少。朝鲜儿童的健康状况如何?他们面临着哪些主要疾病的威胁?这些疾病的研究现状和趋势又是怎样的呢?这些问题一直困扰着全球的医学研究者和关注儿童健康的人们。为了揭开这层面纱,来自韩国延世大学医学院(Yonsei University College of Medicine)等机构的研究人员开展了一项意义非凡的研究,相关成果发表在《Archives of Public Health》杂志上。
研究人员采用了范围综述(scoping review)的研究方法。他们首先确定了研究问题,包括朝鲜医学期刊中儿科相关研究文章的一般特征、儿科疾病和治疗的分类以及研究趋势的变化等。在研究过程中,他们查阅了 2006 - 2019 年期间韩国统一部下属的朝鲜信息中心提供的 10 种朝鲜医学期刊,经过层层筛选,最终确定了 728 篇儿科研究文章作为分析样本。在数据处理阶段,研究人员根据国际疾病分类第十版(ICD - 10)对文章进行分类,并运用描述性统计和频率分析等方法对数据进行整理和分析。
研究结果
研究文章的一般特征 :在分析的期刊中,《Pediatrics, Obstetrics and Gynecology》发表的儿科相关文章最多,占比达 84.2%。文章结构通常围绕研究目标、对象、方法、结果和结论展开,研究目标常引用执政当局的政策指示,且未提及研究伦理相关内容。文章篇幅普遍较短,大多不足两页。从研究类型来看,原创文章占比最高,达 63.3%;研究方法以病例对照研究为主,占 42.2%;统计方法则以基本描述性统计居多,占 50.9%。从研究内容上,多数文章(59.9%)聚焦于治疗效果1 2 3 。
儿科疾病的分布 :利用 ICD - 10 分类后发现,研究中最常涉及的疾病是先天性畸形(16.2%),随后依次为传染病(12.6%)、呼吸系统疾病(11.2%)、胃肠道疾病(10.9%)等。研究还发现,50.1% 的文章关注了朝鲜 5 岁以下儿童的死亡原因,包括早产、急性呼吸道感染、新生儿窒息、先天性畸形、腹泻等4 5 。
治疗方法的分类 :在治疗效果的研究中,传统医学是研究最多的治疗方式,占 36.5%,其次是西医(31.2%),外科手术占 15.2%。传统医学研究主要集中在儿科胃肠病学和营养学、儿科过敏和呼吸系统疾病领域;西医研究则更为广泛,涉及 15 个亚领域;外科手术研究主要集中在普通外科和整形外科6 7 8 。
研究趋势的变化 :从 2006 - 2019 年,儿科相关文章数量逐渐增加,且在金正恩时代,文章发表频率是金正日时代的两倍多。研究领域也发生了变化,金正恩时代外科领域的研究显著增加,研究重点从传染病逐渐转向先天性畸形以及内分泌、营养和代谢性疾病。在治疗方面,随着时间推移,西医的使用比例增加,而传统医学的使用频率在金正恩时代显著下降9 10 11 。
研究结论与讨论
这项研究揭示了朝鲜儿科研究的独特特征和发展趋势。朝鲜儿科研究具有较强的实用性,紧密围绕国内儿童的主要疾病负担展开,重点关注疾病治疗效果,尤其是传统医学在治疗中的应用。然而,与全球标准相比,朝鲜医学期刊也存在诸多差异和局限性。文章结构和内容受执政当局政策影响较大,缺乏客观性;研究方法相对单一,高质量研究较少,多数研究存在较高的偏倚风险。但不可否认的是,近年来朝鲜儿科研究在数量和多样性上都有所发展,这反映出朝鲜在儿科医学领域正不断努力前进。随着朝鲜经济状况的改善和科技政策的推进,未来朝鲜儿科研究有望取得更大的突破,为朝鲜儿童的健康事业带来积极影响,也为全球儿科医学研究提供独特的参考价值。
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