3T SPLICE-DWI：精准鉴别垂体脓肿与其他鞍区囊性病变的 “利器”

《Neuroradiology》：Usefulness of 3T split acquisition fast spin-echo diffusion-weighted imaging for differentiating pituitary abscess from other sellar cystic lesions: a preliminary study

为精准鉴别垂体脓肿与其他鞍区囊性病变，研究人员开展 3T SPLICE-DWI 研究，成果精准度高。

　　垂体脓肿是一种罕见病症，因其缺乏特异性症状且成像特征与其他鞍区囊性病变（OSCLs）重叠，鉴别颇具挑战。而准确鉴别对于制定恰当的治疗方案至关重要。本研究旨在评估 3T 分裂采集快速自旋回波扩散加权成像（SPLICE-DWI）在区分垂体脓肿和其他鞍区囊性病变方面的有效性。

研究回顾性分析了 32 例鞍区囊性病变患者的磁共振成像（MRI）数据，其中 5 例为经病理证实的垂体脓肿患者，27 例为其他鞍区囊性病变患者。对这些患者进行了常规 MRI 序列和 SPLICE-DWI 检查，并计算了表观扩散系数（ADC）值。由两名神经放射科医生对 SPLICE-DWI 和常规 MRI 上的信号强度进行定性评估。通过受试者工作特征（ROC）分析评估这些成像参数的诊断性能。

结果显示，SPLICE-DWI 成功区分了垂体脓肿和其他鞍区囊性病变，脓肿组的 ADC 值显著低于其他鞍区囊性病变组（0.62 ± 0.07 × 10^{? 3} mm2/s 对比 1.83 ± 0.70 × 10^{? 3} mm2/s，P = 0.002） 。ROC 分析表明，DWI 信号强度（AUC = 0.89）和 ADC 值（AUC = 0.95）具有较高的诊断准确性。两组在增强 T1 加权成像（T1WI）特征，如环形强化、垂体柄增粗或蝶窦黏膜增厚方面，未发现显著差异。

综上所述，3T SPLICE-DWI 是区分垂体脓肿和其他鞍区囊性病变的有效工具，具有较高的诊断准确性。