《Bulletin of Faculty of Physical Therapy》：Prevalence of upper cross syndrome in middle school students: a cross-sectional study
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为探究德里中学生上交叉综合征（UCS）的患病情况，研究人员展开研究，发现其患病率为 10.97%，女生高于男生。
在日常生活中，不少人都有过脖子酸痛、肩膀发紧的经历，而对于正处于生长发育期的中学生来说，不良的体态习惯可能正悄悄影响着他们的健康。上交叉综合征（Upper Cross Syndrome，UCS）就是这样一种因颈部和肩部区域的紧张肌肉与薄弱肌肉失衡所引发的体态问题，主要由不良姿势导致 。像菱形肌、前锯肌、头长肌、下斜方肌以及深层颈屈肌等肌肉会变弱，而胸大肌、胸小肌、上斜方肌和肩胛提肌则会变得紧张。这种肌肉失衡会引发一系列体态问题，如头部前倾（Forward Head Posture，FHP）、胸椎后凸增加（也就是驼背）、肩膀上抬且前伸、肩胛骨翼状突出以及胸椎活动度降低等。如果长期保持这种不良体态，还可能导致上背部疼痛、颈部疼痛、偏头痛、紧张性头痛等多种健康问题。
目前，相关研究多聚焦于青少年和年轻人的体态问题，然而大部分肌肉骨骼疼痛和畸形其实源于儿童时期。考虑到中学生正处于身体快速发育阶段，且生活方式的改变，如屏幕使用时间增加、户外活动减少等，可能导致不良姿势的形成，进而增加上交叉综合征的患病风险。为了评估德里中学生上交叉综合征的患病情况，Banarsidas Chandiwala 物理治疗研究所的研究人员开展了一项横断面研究，该研究成果发表在《Bulletin of Faculty of Physical Therapy》上。
研究人员为了深入探究这一问题，采用了多种关键技术方法。首先通过便利抽样选取了 246 名年龄在 11 - 14 岁的德里学校学生作为研究对象，这些学生均签署了知情同意书。研究过程中，运用了多种测试手段：利用无液血压计进行颅颈屈曲试验（Craniocervical Flexion Test，CFT）评估深层颈屈肌的力量；借助 “ON PROTRACTOR” 移动应用程序测量颅椎角（Craniovertebral Angle，CVA）来判断头部前倾情况；通过特定的测量方法进行胸小肌长度测试和胸大肌长度测试，以此判断肌肉是否紧张；还采用了墙壁俯卧撑测试（Wall Push-up Test，WPT）来评估肩胛运动是否异常。
下面来看看具体的研究结果：
- 基本信息：参与研究的 246 名学生，平均年龄为 12.34±1.04 岁，平均 BMI 为 19.86±2.15，其中女生 127 人，男生 119 人12。
- 各项测试数据：对学生各项测试的平均值和标准差进行了统计，如 CFT 和 CVA 的均值在不同性别间有所差异，但总体相对稳定。胸小肌长度测试结果显示，不同性别学生的胸小肌长度均值也存在一定差异346。
- 上交叉综合征的患病率：依据特定的诊断标准（即存在头部前倾、胸小肌紧张、颈部屈肌和肩胛回缩肌薄弱的对角模式），在 246 名学生中，有 27 人被诊断为上交叉综合征，总体患病率为 10.97%，其中女生患病率为 6.50%，男生为 4.47%。进一步分析发现，胸小肌紧张的患病率最高，达 50.40%；其次是深层颈屈肌无力，患病率为 39.83%；头部前倾的患病率为 31.30%；肩胛回缩肌无力的患病率为 17.88% 58。
- 相关性分析：研究还对各项测试值之间的相关性进行了分析，发现 CFT 与 CVA 之间存在强正相关（0.694），CFT 与胸小肌长度测试之间存在中度负相关（左侧 -0.485，右侧 -0.484 ），CVA 与胸小肌长度测试之间存在弱负相关（左侧 0.342，右侧 0.340 ）79。
在研究结论和讨论部分，该研究明确了德里中学生上交叉综合征的患病率情况，且发现女生的患病率略高于男生。这一结果与以往针对类似年龄群体的研究相符，表明上交叉综合征在中学生群体中确实是一个较为普遍的问题。不同性别患病率的差异可能与身体活动水平、姿势习惯或人体工程学因素等有关。同时，研究中发现的胸小肌紧张等问题，可能与长期不良姿势以及上肢的重复性运动有关。
然而，该研究也存在一定的局限性，比如由于时间较短，仅覆盖了德里的部分学校。针对这些不足，研究人员提出了未来的研究方向，建议开展纵向研究，以深入了解上交叉综合征的发展过程和影响因素；还应进一步分析可能的风险因素，并制定相应的干预策略，从而有效预防和减少中学生上交叉综合征的发生。
总的来说，这项研究对于认识中学生上交叉综合征的患病现状具有重要意义，为后续的研究和干预提供了宝贵的参考依据，有助于引起人们对中学生体态健康问题的重视，进而采取相应措施保障青少年的身体健康。
