东北三省三甲医院医护人员疲劳现状及影响因素研究：敲响职业健康警钟

《Scientific Reports》：Current situation and related factors of fatigue among doctors and nurses in tertiary general hospitals in Northeast China

为探究医护人员疲劳状况及影响因素，研究人员对东北三甲医院开展调查，发现疲劳率高且受多因素影响，为干预提供依据。

　　在现代医疗体系中，医护人员作为守护大众健康的主力军，却常常面临巨大的工作压力。疲劳，这个悄然出现的 “隐形杀手”，正逐渐侵蚀着他们的身心健康，影响工作质量。据世界卫生组织（WHO）2022 年发布的《世界卫生统计》显示，中国每万人中医生和护士的密度分别仅为 22.3 和 30.8，远低于发达国家。在这种人员相对不足的情况下，医护人员不仅工作时长普遍偏长，而且在公共卫生事件期间，工作量更是剧增，职业疲劳的发生率居高不下。以往研究虽对医护人员疲劳有所关注，但存在诸多不足，如在中国，常将医生和护士作为统一整体研究，样本量较小，且缺乏对不同地区医护人员疲劳状况及影响因素的深入分析。尤其是东北地区，相关研究近乎空白。基于此，来自大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院等机构的研究人员开展了此项研究，旨在全面评估东北地区三甲医院医护人员的疲劳状况，并深入分析其影响因素。该研究成果发表在《Scientific Reports》上，为改善医护人员职业健康状况提供了重要参考。

研究人员采用横断面调查的方法，于 2024 年 2 月 - 3 月在辽宁省大连市的两所三甲医院展开研究。通过随机抽样，对符合条件的医护人员发放问卷，最终收集到 1004 份有效问卷（医生 503 份，护士 501 份）。研究使用了多种成熟的量表来测量不同变量，如疲劳量表 - 14（FS - 14）用于评估疲劳程度、感知压力量表 - 10（PSS - 10）测量感知压力水平等。

研究结果显示：

1. 疲劳发生率：参与研究的 1004 名医护人员中，疲劳发生率为 53.9%，其中医生为 52.3%，护士为 55.5%。这表明东北地区三甲医院医护人员疲劳问题较为严重，且护士的疲劳发生率相对更高。
2. 相关因素分析：通过二元逻辑回归分析发现，健康状况、感知压力、失眠症状、焦虑症状以及医患关系，是医护人员、医生和护士疲劳的共同影响因素。具体而言，无慢性疼痛、良好的健康状况是医护人员疲劳的保护因素；而较高的感知压力、失眠症状、焦虑症状、抑郁症状以及较差的医患关系则是风险因素。此外，慢性疼痛是医护人员和护士疲劳的独立影响因素；抑郁症状影响医护人员和医生的疲劳；每月夜班次数大于 3 次是护士疲劳的影响因素。

研究结论指出，东北地区三甲医院医护人员疲劳发生率较高，多种因素与之相关。这一研究结果意义重大，一方面，提高了人们对医护人员疲劳问题的重视程度，尤其是存在风险因素的医护人员；另一方面，为制定针对性的干预措施提供了有力依据。医疗机构可根据这些影响因素，合理安排医护人员工作时间，优化夜班制度；加强对医护人员心理健康的关注，提供心理辅导和支持；改善医患关系，减少医护人员的心理负担，从而有效缓解医护人员的疲劳状况，提高医疗服务质量。

在研究方法上，研究人员首先确定研究对象，选取符合条件的医护人员。接着采用问卷调查法，运用多种量表收集数据。最后使用 EpiData 3.1 软件进行数据录入，SPSS 21.0 软件进行统计分析，通过计算均值、标准差、频率、百分比，以及进行卡方检验、二元逻辑回归分析等，得出各项研究结论。

综上所述，该项研究全面揭示了东北地区三甲医院医护人员的疲劳现状及影响因素，为改善医护人员职业健康状况提供了科学依据，有助于推动医疗行业的可持续发展，更好地保障患者的健康权益。