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本研究聚焦于缩短酸蚀时间对牙釉质粘接强度的影响，通过体外实验发现，将酸蚀时间从传统15秒缩短至3秒，可显著提高不同通用粘结剂与牙本质的微拉伸粘接强度（μTBS），为临床牙科粘结技术提供了新的思路。
牙科粘结技术在现代口腔修复中扮演着至关重要的角色。理想的粘结效果不仅能够确保修复体的稳固性，还能有效防止龋齿复发和牙髓病变。然而，传统的牙本质粘结方法存在诸多挑战，如酸蚀时间的把控、粘结剂的选择以及复合材料的固化效果等。这些问题直接影响到粘结的持久性和可靠性。为了解决这些关键问题，土耳其哈切特佩大学（Hacettepe University）的研究人员开展了一项体外研究，旨在探究缩短酸蚀时间对不同通用粘结剂与牙本质之间微拉伸粘接强度（μTBS）的影响。研究结果表明，将酸蚀时间从传统的15秒缩短至3秒，可显著提高粘结强度，这一发现为临床牙科粘结技术的优化提供了重要的理论依据。该研究发表在《BMC Oral Health》上，为牙科临床实践带来了新的启示。
牙科粘结技术的核心在于如何有效地实现修复体与牙体组织之间的牢固结合。牙本质作为牙体的主要组成部分，其复杂的生物结构使得粘结过程更具挑战性。传统的酸蚀方法通常使用30% - 40%的磷酸（H3PO4）处理15秒，以去除牙本质表面的玷污层并促进粘结剂与牙本质的化学结合。然而，这种方法可能会导致牙本质表面过度脱矿，从而降低粘结强度。近年来，通用粘结剂因其操作简便、技术敏感性低等优点受到牙科临床的青睐。这些粘结剂含有特定的单体，如10 - 甲基丙烯酰氧基癸基磷酸酯（10 - MDP），能够与牙本质中的羟基磷灰石（hydroxyapatite）发生化学键合。然而，关于缩短酸蚀时间对通用粘结剂粘结性能的影响，目前的研究还相对较少。
为了填补这一研究空白，哈切特佩大学的研究人员设计了一项体外实验。他们收集了48颗新鲜拔除的无龋坏人类磨牙，将这些牙齿嵌入环氧树脂中，并切割至距牙尖嵴4毫米的高度。随后，将牙本质表面分别用37%的磷酸预处理0秒（自酸蚀模式）、3秒和15秒，然后用水冲洗20秒并轻轻吹干，最后进行湿粘结。实验中使用了两种通用粘结剂：3M - ESPE的单键通用粘结剂（Single Bond Universal）和Ivoclar Vivadent的通用粘结剂（Adhese Universal）。在每个牙齿上添加Tofflemire基质，并应用一层厚度为5毫米的块状树脂复合材料（Tetric EvoCeram Bulk - Fill）。使用发光二极管（LED）固化单元对牙齿 - 复合材料块进行固化，固化时间为20 - 40秒。实验共分为12组，每组4颗牙齿。所有样本在37°C的蒸馏水中浸泡24小时后，被切割成约1.0×1.0×8毫米3的微棒，用于微拉伸粘接强度测试（μTBS）。实验数据通过Welch方差分析（ANOVA）和Games - Howell事后检验进行分析。
实验结果显示，不同实验组之间存在显著差异（p < 0.05）。两种粘结剂在酸蚀时间为3秒且复合树脂光固化40秒的组别中展现出最高的粘结强度值，与其它组别相比具有统计学显著性差异（p < 0.05）。而未进行酸蚀预处理且光固化20秒的Adhese Universal组（AU - 20 - SE）的微拉伸粘接强度最低（10.9 ± 3.1 MPa）。此外，扫描电子显微镜（SEM）分析表明，在未进行表面处理的组别中，两种粘结剂均未能穿透牙本质小管，仅在玷污层表面形成平坦连接。而在酸蚀3秒的组别中，两种粘结剂均能部分穿透牙本质小管，且其树脂标签的穿透深度与酸蚀15秒的组别相当。
本研究的结论指出，将酸蚀时间缩短至3秒，相比传统的15秒酸蚀时间，能够显著提高通用粘结剂与牙本质之间的微拉伸粘接强度。这一发现对于优化临床牙科粘结技术具有重要意义。缩短酸蚀时间不仅可以减少对牙本质的损伤，还能提高粘结的可靠性，从而延长修复体的使用寿命。然而，研究也存在一定的局限性，例如仅使用了两种粘结剂和一种树脂复合材料，且样本量相对有限。未来的研究需要进一步扩大样本量、增加粘结剂和复合材料的种类，以验证这一结论的普适性。此外，还需要通过临床研究来确认这些体外实验结果的实际应用价值。
