EMG 和热生物反馈治疗偏头痛的新突破：疗效显著且潜力巨大

《The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery》：Efficacy of electromyographical (EMG) and thermal biofeedback in management of migraine

研究人员评估 EMG 和热生物反馈治疗偏头痛的疗效，发现其有效，联合用药效果更佳，意义重大。

　　偏头痛，一种常见的头痛类型，常伴有恶心、呕吐、对光和声音敏感等症状，严重影响患者的生活质量。在埃及，约 10.51% 的人受其困扰，且女性患者多于男性，20 - 40 岁人群尤为高发。目前，治疗偏头痛的方法众多，从药物治疗到自我帮助和行为疗法，但单纯药物治疗在许多情况下效果不佳，还伴有诸多副作用，因此，寻找其他联合治疗方法迫在眉睫。

为了解决这一问题，来自坦塔大学医学院神经精神科的研究人员开展了一项关于肌电图（Electromyography，EMG）和热生物反馈治疗偏头痛疗效的研究。该研究成果发表在《The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery》上。

研究人员采用了随机开放标签双盲干预的方法，招募了 45 名符合国际头痛分类标准第 3 版诊断的偏头痛患者。这些患者被随机分为三组：A 组 15 名患者仅接受普萘洛尔药物治疗；B 组 15 名患者仅接受 EMG 和热生物反馈治疗；C 组 15 名患者则接受普萘洛尔与生物反馈的联合治疗。

在研究方法上，主要运用了以下关键技术：首先，使用 Migraine Disability Assessment Scale（MIDAS）在治疗前后对患者进行评估，以此衡量偏头痛对患者日常生活的影响程度。其次，通过 Flex Comp Infiniti encoder 多模态设备进行生物反馈训练，其中 EMG 生物反馈训练选取额肌作为训练部位，热生物反馈训练则将温度传感器附着在手指上 。训练过程中，患者需学习各种放松技巧，如平静想象、深呼吸等。

研究结果如下：

• MIDAS 评分结果：治疗前，三组患者的 MIDAS 评分无显著差异。治疗 2.5 个月后，A 组和 B 组的 MIDAS 评分无显著差异，但这两组均显著高于 C 组。这表明联合治疗在改善偏头痛患者的残疾程度方面效果更为显著。
• EMG 和温度评分结果：在生物反馈训练过程中，B 组和 C 组的 EMG 评分在多个阶段无显著差异，但在第 4 次和第 6 次训练时，B 组显著高于 C 组。且两组的 EMG 评分随时间均逐渐降低，意味着肌肉紧张程度得到改善。温度评分方面，B 组和 C 组在所有训练阶段均无显著差异，且两组的温度评分随时间逐渐升高，显示出治疗对改善身体温度调节功能有积极作用。

综合研究结果和讨论部分，该研究意义重大。一方面，证实了 EMG 和热生物反馈治疗偏头痛的有效性，其改善效果与普萘洛尔相当。另一方面，明确了普萘洛尔与生物反馈联合治疗比单一治疗更能有效缓解偏头痛症状。这为偏头痛的治疗提供了新的思路和方法，有望减少患者对药物的依赖，降低药物副作用，提高患者的生活质量。然而，该研究也存在一些局限性，如研究时间较短、样本量有限、缺乏生物反馈对照组等。未来还需要更大规模的对照研究，进一步探究非侵入性神经疗法在治疗偏头痛及其他慢性疾病中的应用潜力。