综述：An overview of endometriosis and molecular target-based therapeutic approach

《Middle East Fertility Society Journal》：An overview of endometriosis and molecular target-based therapeutic approach

本综述深入探讨了子宫内膜异位症（Endometriosis）的发病机制、风险因素、并发症、病理相关性以及基于分子靶点的治疗策略，为开发新型治疗方案提供了理论依据。

　　子宫内膜异位症（Endometriosis）是一种全球性妇科疾病，严重影响女性生殖健康。该病以子宫内膜组织异常生长为特征，导致慢性盆腔疼痛、月经异常、不孕等问题，且与多种癌症存在强相关性。现代治疗手段包括激素疗法和手术干预，但存在疗效不佳、副作用多、复发率高等问题，亟需开发新的治疗方法。 研究发现，子宫内膜异位症的发病机制涉及遗传倾向、孕激素抵抗、雌激素依赖和炎症反应等多个因素。遗传因素在疾病发生中起重要作用，特定基因的单核苷酸多态性（SNP）与子宫内膜异位症的易感性密切相关。孕激素抵抗表现为子宫内膜组织中孕激素受体（PR）表达异常，尤其是孕激素受体A（PRA）的过表达，抑制了孕激素受体B（PRB）的功能，导致子宫内膜增生和炎症反应。雌激素依赖性体现在子宫内膜异位症组织中雌激素受体（ER）的异常表达，其中ER-α受体的过表达与疾病严重程度和复发风险相关，而ER-β受体则具有一定的保护作用。炎症反应在子宫内膜异位症的发生和发展中也起着关键作用，多种炎症因子如白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-10等的异常表达促进了病变的形成和进展。 基于上述发病机制，研究人员探索了多种分子靶点的治疗潜力。例如，调节孕激素受体和雌激素受体的表达、抑制炎症因子的产生、靶向血管生成相关通路（如VEGF-A/VEGFR2通路）以及调节非编码RNA（如miRNA和lncRNA）的表达等。一些植物提取物中的活性成分，如黄酮类化合物（Flavonoids）、异黄酮类化合物（Isoflavonoids）等，因其具有调节这些分子靶点的能力，被认为可能成为治疗子宫内膜异位症的有效药物。这些植物提取物通过多种机制发挥作用，包括抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、减少血管生成、降低炎症反应等，从而减轻子宫内膜异位症的症状并提高患者的生育能力。 综上所述，子宫内膜异位症是一种复杂的妇科疾病，其发病机制涉及多种因素和通路。深入了解这些机制有助于开发针对特定分子靶点的新型治疗策略，以改善患者的预后和生活质量。未来的研究需要进一步验证这些植物提取物的安全性、有效性和作用机制，为临床应用提供更有力的证据支持。