淋巴瘤研究新成果:SUV4.0 阈值测量 TMTV 可媲美 41% SUVmax 用于预后预测

【字体: 时间:2025年03月21日 来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 8.6

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  为比较 SUV4.0 与 41% SUVmax 测量淋巴瘤 TMTV 的预后价值,研究发现二者预测 PFS 相当,支持 SUV4.0 常规应用。

  本研究旨在对比在淋巴瘤研究中,使用最近提出的 SUV4.0 分割阈值与 41% SUVmax 测量总代谢肿瘤体积(TMTV)的预后价值,以及其对正电子发射断层扫描(PET)强度和扩散特征的影响。研究人员收集了 1960 例弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和霍奇金淋巴瘤(HL)患者的基线 PET/CT 扫描数据。在半自动预选感兴趣区域后,应用两种不同的分割阈值:41% SUVmax(TMTV41%)和 SUV>4.0(TMTV4.0)。结果显示,DLBCL 患者中 TMTV4.0与 TMTV41%的相关性系数 ρ = 0.90,FL 患者中 ρ = 0.65 ,HL 患者中 ρ = 0.60。对于 SUVmax、SUVpeak、Dmax 和 Dbulk 等特征,无论淋巴瘤亚型如何,相关性都很强(ρ>0.95)。两种方法测量 TMTV 的预测性都很高,且在三种亚型中置信区间可重叠。在第 90 百分位数 TMTV 值时,DLBCL 患者使用 TMTV4.0预测的 7 年无进展生存期(PFS)为 51.13%,使用 TMTV41%为 49.7%;FL 患者分别为 45.5% 和 39.8%;HL 患者分别为 82.6% 和 80.5%。只有少数患者两种方法预测的 PFS 偏差超过 10%:DLBCL 患者中为 2.33%,FL 患者中为 6.51%,HL 患者中为 1%。结论表明,使用 SUV4.0 阈值测量的 TMTV 在预测 PFS 方面与 41% SUVmax 方法相当,支持将其常规应用,尤其是在弥漫大 B 细胞淋巴瘤亚型中。
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