孕期体重增长轨迹与双胎妊娠围产结局的关系研究揭示新见解

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Association between gestational weight change trajectories and perinatal outcomes in twin pregnancies in China

为解决双胎妊娠中孕期体重增长（GWG）与围产结局的关系问题，研究人员开展了针对中国双胎妊娠的GWG轨迹研究，发现不同GWG轨迹与不良围产结局风险存在显著关联，为临床管理提供了重要参考

　　在双胎妊娠日益增多的背景下，其带来的围产风险也备受关注。双胎妊娠相较于单胎妊娠，面临着更高的早产、低出生体重等风险，且母亲孕期体重增长模式也有所不同。然而，目前对于双胎妊娠中孕期体重增长轨迹及其与围产结局关系的研究仍相对有限，尤其是在中国人群中。为了填补这一研究空白，北京大学的研究人员开展了一项基于中国-美国神经管缺陷预防合作项目的大型队列研究，深入探究双胎妊娠中孕期体重增长轨迹与围产结局之间的关系，其成果发表于《BMC Pregnancy and Childbirth》。

研究人员采用潜类增长模型（LCGM）识别孕期体重增长轨迹，并利用广义估计方程（GEE）分析不同轨迹与围产结局的关联。研究纳入了3393例双胎妊娠数据，结果显示，孕期体重增长轨迹可分为低增长、中等增长和高增长三组。与中等增长组相比，高增长组的低出生体重和小于胎龄儿风险降低，但大于胎龄儿风险增加；低增长组则面临更高的早产、低出生体重和小于胎龄儿风险。此外，研究还发现，孕前体质指数（BMI）不同的女性，孕期体重增长轨迹及其与围产结局的关系也存在差异。例如，低增长轨迹在低体重和正常体重女性中与更高的早产和低出生体重风险相关，而在高增长轨迹中，低体重女性的早产、低出生体重和小于胎龄儿风险降低，正常体重女性的低出生体重和小于胎龄儿风险降低。

该研究为双胎妊娠的孕期体重管理提供了重要依据，强调了监测和管理孕期体重增长的重要性。其结果有助于优化临床实践，降低双胎妊娠的不良围产结局风险。通过深入分析孕期体重增长轨迹，该研究不仅揭示了不同轨迹对围产结局的影响，还为制定针对性的孕期体重管理策略提供了科学依据，对改善双胎妊娠的母婴健康具有重要意义。