《BMC Infectious Diseases》：Assessment of the factors affecting the clinical outcomes of infection and safety of vaccines against SARS-CoV-2 among Egyptian patients
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本研究聚焦于COVID-19临床结局的影响因素及疫苗安全性，通过对埃及1597例COVID-19患者的回顾性研究，揭示了性别、基础疾病及疫苗接种对疾病严重程度的影响，为公共卫生策略提供了重要依据。
自COVID-19疫情爆发以来，全球范围内对该疾病的临床特征、影响因素以及疫苗安全性展开了广泛研究。然而，不同地区的人群对病毒的反应以及疫苗的有效性可能存在差异。为了深入了解埃及人群中COVID-19的临床结局影响因素以及疫苗的安全性，亚历山大大学的研究人员开展了一项回顾性研究。研究结果表明，男性、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病以及既往COVID-19感染是COVID-19疾病严重程度的重要影响因素，而BBIBP-CorV (Sinopharm)疫苗对降低疾病严重程度具有显著保护作用。该研究为埃及及类似地区的公共卫生策略制定提供了重要参考依据，论文发表在《BMC Infectious Diseases》上。
研究人员采用的主要技术方法包括：回顾性队列研究，收集亚历山大大学医院门诊诊所收治的COVID-19阳性患者的匿名数据；利用IBM SPSS统计软件进行数据分析，包括相对风险、比值比和95%置信区间计算；采用逻辑回归和线性回归分析影响因素。
研究背景
COVID-19疫情对全球健康造成了巨大冲击，截至2024年7月21日，世界卫生组织（WHO）记录了超过7.75亿例确诊病例和705万例死亡病例。疫苗的广泛接种显著降低了死亡率，但不同疫苗的有效性及安全性仍需进一步评估，尤其是在不同种族和变异株流行地区。埃及作为中东地区的重要国家，对COVID-19疫苗的有效性和安全性研究具有重要意义。
研究方法
研究人员从2021年12月至2022年9月对亚历山大大学医院收治的1597例COVID-19阳性患者进行了回顾性研究。根据患者的疫苗接种状态将其分为接种组（1280例）和未接种组（317例），并根据疾病的严重程度分为轻症（1183例）、中症（396例）和重症（18例）。研究收集了患者的临床特征、基础疾病、疾病严重程度、疫苗类型以及疫苗接种后的不良血液学效应等数据，并进行了统计分析。
研究结果
疾病严重程度的影响因素：研究发现，男性患者的相对风险（RR）为0.78（95% CI 0.64–0.95），心血管疾病患者RR为1.86（95% CI 1.32–2.64），糖尿病患者RR为1.41（95% CI 1.07–1.86），既往COVID-19感染者RR为1.22（95% CI 1.02–1.46）。这些因素均与中症/重症COVID-19显著相关。
疫苗对疾病严重程度的影响：BBIBP-CorV (Sinopharm)疫苗对降低COVID-19严重程度具有显著保护作用，其比值比（OR）为0.78（95% CI 0.62–0.98）。此外，疫苗接种状态（部分接种、完全接种和加强接种）对疾病严重程度也有显著影响，加强接种的保护效果最高。
疫苗接种对血液学参数的影响：线性回归分析显示，男性患者的血红蛋白和白细胞计数较高，而血小板计数较低。BBIBP-CorV (Sinopharm)疫苗接种与白细胞和血小板计数的降低显著相关。自最后一次疫苗接种以来的时间与血小板计数呈正相关。
研究结论与讨论
本研究揭示了埃及人群中COVID-19临床结局的影响因素及疫苗的安全性。研究结果表明，男性、心血管疾病、糖尿病和呼吸系统疾病是COVID-19严重程度的重要危险因素，而BBIBP-CorV (Sinopharm)疫苗对降低疾病严重程度具有显著保护作用。此外，疫苗接种状态对疾病严重程度也有显著影响，加强接种的保护效果最高。该研究为埃及及类似地区的公共卫生策略制定提供了重要参考依据，强调了疫苗接种在降低COVID-19严重程度中的重要作用。同时，研究还提示了疫苗接种对血液学参数的潜在影响，为未来疫苗安全性研究提供了新的视角。
