沙特吉赞大学护理专业学生应对核与放射灾难自我效能研究成果揭示

《BMC Medical Education》：Radiological disaster response self-efficacy of final-year nursing students and interns at Jazan University, Saudi Arabia

为评估沙特吉赞大学护理学生应对核与放射灾难（NRD）自我效能，研究发现学生能力有差异，为护理教育提供方向。

　　在这个充满未知与挑战的世界里，各类灾难不时威胁着公众健康，其中核与放射灾难（NRD）因其独特的危害特性，如看不见的辐射暴露、广泛的污染风险以及长期的健康影响，成为极其严峻的挑战。像切尔诺贝利和福岛核事故，它们带来的大规模人员疏散、环境污染、癌症发病率上升以及人们的心理创伤，至今仍让人触目惊心。在沙特阿拉伯，由于地缘政治等因素，核技术的发展使该国面临着潜在的放射事件风险。护士作为医疗救援的重要力量，在各类灾难应对中发挥着关键作用，但面对 NRD，他们往往缺乏足够的信心和准备，主要原因是相关专业培训的不足。为了填补这一知识与能力的空白，沙特吉赞大学（Jazan University）的研究人员 Nasser Shubayr、Shaghf Ahmed 等人开展了一项极具意义的研究，相关成果发表在《BMC Medical Education》上。

研究人员采用了多种关键技术方法。他们选择了横断面研究设计，在 2024 年 8 月至 11 月期间，通过便利抽样的方式，招募了吉赞大学护理专业的大四学生和实习生参与研究。研究工具是经过改编的灾难应对自我效能量表（DRSES），为了更贴合 NRD 场景，研究人员依据专家咨询和文献回顾对量表进行了修改，增加和调整了部分项目，并经过专家验证和预试验，确保量表的有效性和可靠性。数据收集完成后，运用 IBM SPSS Statistics 27 软件进行分析，包括描述性统计、皮尔逊相关性分析、独立样本 t 检验、单因素方差分析以及多元线性回归分析等，以探究影响自我效能的因素。

研究结果如下：

• 人口统计学特征：共有 405 名参与者，平均年龄为 22.08±1.24 岁，女性占比 57.04%，65.19% 为大四学生，34.81% 为实习生。11.11% 的参与者有过灾难培训经历，49.63% 愿意参与灾难救援志愿服务，54.81% 计划未来参加灾难培训。并且，有过灾难培训的参与者在 DRSES-NRD 总分上显著高于未接受培训者。
• 各维度自我效能得分：“角色质量与适应” 子量表平均得分最高（3.08±1.18），“心理护理” 子量表次之（2.90±1.17），“现场救援” 子量表得分最低（2.69±0.93）。在 “现场救援” 子量表中，学生对评估 NRD 后的疫情风险（2.50±1.21）和进行有效去污程序（2.57±1.24）信心不足；“心理护理” 子量表中，学生在为灾区需要精神科和心理治疗的受害者提供转诊服务（2.84±1.40）方面信心较低；“角色质量与适应” 子量表中，学生在快速调整自身心理状态以适应工作环境（2.98±1.34）方面表现出相对较低的信心。
• 子量表相关性：三个自我效能子量表之间存在强正相关（r=0.71 - 0.88，p<0.001），意味着在某一技能领域的信心提升可能促进其他领域的信心增强。
• 回归分析结果：实习身份是 “现场救援能力” 子量表得分较高的显著预测因素，表明实习生在该方面的自我效能得分显著高于大四学生。

综合研究结论和讨论部分，该研究表明护理学生在应对 NRD 方面具有中等水平的自我效能。他们在专业角色适应方面表现出一定优势，但在技术和评估相关能力上存在明显不足。此次研究意义重大，一方面为吉赞大学乃至沙特阿拉伯的护理教育提供了极具价值的参考，提示需要对课程进行有针对性的调整和改进；另一方面，由于全球护士在应对 NRD 方面普遍存在知识不足、信心欠缺等问题，该研究结果对全球护理教育都具有借鉴意义。研究人员建议，护理教育应加强针对性的教育干预措施，例如增加基于模拟的培训，让学生在虚拟场景中实践应对 NRD 的技能；开设心理准备模块，帮助学生更好地应对灾难中的心理压力。同时，应注重理论与实践的结合，让学生有更多机会在实际场景中锻炼自己的能力，从而提升未来护士应对 NRD 的信心和准备程度，最终提高灾难应对效果和患者护理质量。