Q 开关 Nd:YAG 激光：深度纹身去除的安全有效新方案

《Lasers in Medical Science》：Tattoo fading using Nd: YAG ns laser pulses by water cavitation bubbles and jet formation: (case study)

为解决深度纹身难清除问题，研究人员开展 Nd:YAG 激光去除纹身研究，发现其安全有效。

　　纹身去除一直是个难题，尤其是那些色素沉着深且密集的纹身，因为被困在皮肤中的墨水颗粒很难完全清除，这常常会导致疤痕、持续性色素沉着或清除不彻底。而高脉冲功率的 Nd:YAG（钕钇铝石榴石，Neodymium:Yttrium Aluminum Garnet）激光展现出了解决这一问题的巨大潜力，它能够有效瞄准皮肤深层的墨水颗粒。本研究旨在评估 Nd:YAG 激光利用组织光破坏（tissue photodisruption）清除深层纹身墨水的效果。高强度 Nd:YAG 激光可以通过溶解墨水颗粒，以对周围组织伤害最小的方式高效去除纹身。

研究人员对一位 36 岁手臂有极深黑色纹身的女性进行了两次 Q 开关（Q-switched）Nd:YAG（1064nm）激光治疗。治疗时使用光斑尺寸为 6mm、能量密度为 5J/cm2 的激光束照射纹身部位。两个月后重复治疗，在第二次治疗一个月后进行最终评估。为了进行组织学研究，研究还纳入了一只本地白兔。在全身麻醉下，给白兔注射黑色色素纹身并进行单次激光治疗。结果显示，黑色墨水明显变浅，且治疗后立即形成痂皮，没有留下疤痕。

研究人员还对黑色纹身墨水的光谱特性进行了检查。激光照射后，墨水外观明显减少，没有炎症或细胞生长的迹象。在十天内，皮肤质地得到改善，经过两次激光治疗后，纹身清除率达到 85%，且没有出现水泡或质地变化。激光诱导的空化（laser-induced cavitation）有效地分解了黑色墨水颗粒，形成了类似气泡的结构。墨水碎片被吞噬并分布在皮肤各层。对接受治疗的纹身白兔皮肤进行组织学检查发现，墨水颗粒尺寸显著减小，且没有炎症反应。虽然 1064nm 的 Nd:YAG 激光会产生深部空泡，且黑色墨水会发生选择性吸收，局部有炎症反应，但表皮并未受到损伤。

研究表明，波长为 1064nm、脉冲持续时间为 6ns 的 Q 开关 Nd:YAG 激光在深度纹身去除方面具有安全性和有效性，经过两次治疗可实现 85% 的清除率，且不会引起色素沉着变化。