儿童 Chiari I 畸形伴小脑扁桃体挫伤：病例报告与机制探讨

《Child's Nervous System》：Cerebellar tonsillar contusion in traumatic brain injury: an atypical presentation of previously undiagnosed Chiari I malformation

为探究无症状 Chiari I 畸形患儿是否需限制活动，研究人员开展相关研究，分析病例并提出损伤机制。

　　Chiari I 畸形（Chiari I malformation）在儿童中较为常见，部分患儿可能没有症状。文献中已有关于 Chiari I 畸形患儿受伤后出现急性神经损伤的报道。儿童创伤性小脑扁桃体（cerebellar tonsils）挫伤很少见，通常发生在患有 Chiari I 畸形或小脑扁桃体下疝（cerebellar tonsillar ectopia）的患者中。鉴于存在这种损伤的可能性，对于无症状的 Chiari I 畸形患儿，是否应该建议限制其活动尚不清楚。本文描述了 1 例伴有颅骨骨折（skull vault fracture）的儿童小脑扁桃体挫伤病例，并回顾了类似病例的文献。此外，还提出了一种合理的机制来解释 Chiari I 畸形患者的小脑扁桃体挫伤。