编辑推荐:
为探究康复医生职业倦怠(Burnout)与工作动机关联,研究发现前者降低后者,为改善医疗提供依据。
在医疗行业的大舞台上,康复医生们肩负着帮助患者重获健康、回归正常生活的重任。他们每天与患者密切接触,致力于缓解病痛、促进康复,是医疗团队中不可或缺的力量。然而,随着工作压力的不断增大,康复医生群体面临着一系列挑战,其中职业倦怠(Burnout)和工作动机问题日益凸显,逐渐成为影响他们工作状态和医疗服务质量的重要因素。
职业倦怠,这个听起来有些陌生却又实实在在影响着众多职场人的概念,在康复医生群体中并不罕见。它是一种由情感衰竭、去人格化和个人成就感降低组成的综合征。想象一下,康复医生们长期高强度工作,不仅要面对大量患者,还要处理复杂的病情,日复一日的压力让他们渐渐对工作失去热情,变得冷漠,甚至觉得自己的工作毫无价值,这就是职业倦怠在作祟。而工作动机,则是推动医生们积极投入工作的内在和外在力量。高工作动机的医生往往能提供更优质的医疗服务,对患者的康复有着积极影响。但目前,这两者之间的关系尚不明确,尤其是在康复医生这个特定群体中,相关研究更是稀少。在中国,康复医学发展迅速,对康复医生的需求不断增加,了解他们的职业倦怠和工作动机状况,并探究两者关系,对于提升康复医疗质量、保障医生职业健康至关重要。
为了解开这些谜团,来自山东大学中医药大学康复医学院、深圳大学医学院附属深圳第二人民医院等多个机构的研究人员展开了一项多中心横断面研究。这项研究成果发表在《Scientific Reports》上,为我们深入了解康复医生的职业状况提供了宝贵的信息。
研究人员采用了严谨的研究方法。在样本选取上,运用三阶段多阶段抽样法,从中国 7 个省的 7 个城市中,挑选出 1 所基层医疗机构、1 所二级医院和 1 所三级医院,最终邀请到 225 名符合条件的康复医生参与研究,剔除未完成量表填写的 5 名医生后,220 名医生的数据纳入最终分析。在测量指标方面,使用 Maslach 职业倦怠量表(MBI-HSS (MP))评估职业倦怠,该量表涵盖情感衰竭、去人格化和个人成就感降低三个维度;通过 8 个项目的量表测量工作动机,得分越高表示工作动机越强。同时,研究人员还考虑了年龄、性别、教育水平、职称、工作经验等多种可能影响结果的混杂因素。在统计分析阶段,运用描述性分析、计算 Cronbach's alpha 系数评估量表信度,并采用结构方程模型(SEM)分析职业倦怠与工作动机之间的关联,通过多种指标评估模型拟合度。
研究结果呈现出丰富的信息。在参与者的一般特征方面,220 名康复医生平均年龄 37.0 岁,男性占 43.6%,大部分拥有本科及以上学历,近四分之三的医生具有中级或高级职称,平均临床工作经验 13.5 年,平均月收入 9244.6 元,超半数来自中国东部地区。工作方面,他们每周平均工作 74.8 小时,每周服务患者 47.5 名,多数来自综合医院、三级医院和公立医院。在职业倦怠和工作动机得分方面,情感衰竭、去人格化和个人成就感降低的发生率分别为 20.9%、16.4% 和 24.1%;工作动机量表平均总分为 47.7 分。通过结构方程模型分析发现,在控制了混杂因素后,职业倦怠与工作动机呈负相关(β=-0.63,95% CI -0.77,-0.50),即职业倦怠程度越高,工作动机越低,且模型拟合度良好。
研究结论表明,康复医生中存在一定比例的职业倦怠现象,并且职业倦怠会降低他们的工作动机。这一发现意义重大,它让我们清晰地认识到康复医生面临的职业困境,为后续制定针对性的干预措施提供了重要依据。在讨论部分,研究人员指出,职业倦怠与工作动机的负相关关系可从参与度降低、精力耗尽和个人成就感下降三个方面解释。同时,以往针对其他医生群体的研究也支持了这一结论,并且强调增强内在和自主工作动机可能是缓解职业倦怠的有效策略。此外,研究还为医疗机构提出了建议,在组织层面,应认可和奖励医生的成就,提供培训和职业发展机会;在个人层面,鼓励医生合理休息、安排灵活工作时间等,综合干预以减轻职业倦怠,提升工作动机。
不过,这项研究也存在一些局限性。例如,工作动机量表为自行开发,未来需专家咨询确认内容效度;研究采用横断面测量,无法评估潜在变化;工作动机根源复杂,后续需开展定性研究深入探索。尽管如此,该研究作为首次针对中国康复医生职业倦怠与工作动机关联的研究,为改善康复医生工作环境、提升康复医疗质量奠定了基础,为进一步研究指明了方向,推动了康复医学领域职业健康研究的发展。