埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴学龄前儿童视力障碍的患病率及相关因素研究：早期筛查意义重大

为探究埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴学龄前儿童视力障碍情况，研究发现其患病率为 5.24%，与母亲饮酒等有关。

　　在孩子的成长过程中，视力如同他们探索世界的 “窗户”，正常的视力对于儿童的身心发展至关重要。然而，在埃塞俄比亚，眼部问题却是重大的公共卫生挑战之一，该国低视力和失明的患病率分别达 3.7% 和 1.6%。尽管美国儿科学会（AAP）建议在 3 - 6 岁开展眼科评估，但在埃塞俄比亚，这一早期筛查建议并未得到有效实施。而且，此前也没有针对埃塞俄比亚学龄前儿童视力障碍及其相关因素的研究。鉴于许多视力障碍是由可预防或可治疗的原因导致，早期发现和纠正视力问题对孩子的教育、行为发展及生活质量提升都大有裨益。基于此，来自埃塞俄比亚的研究人员开展了相关研究，其成果发表在《BMC Public Health》杂志上。

研究人员采用了多阶段抽样技术选取研究对象，样本涵盖了亚的斯亚贝巴部分幼儿园的学龄前儿童（3 - 6 岁）。研究过程中，通过训练有素的数据收集人员，借助结构化问卷和体格检查收集数据，并运用 SPSS 25 软件进行数据分析，包括描述性统计、相关性分析和二元逻辑回归等。

研究结果如下：

• 研究对象基本特征：本次研究共纳入 229 名 3 - 6 岁儿童。其中，5 岁儿童占比最多，为 42.36%（97 人）；男性占 58.08%（133 人）。家庭规模方面，4 - 6 人家庭最为常见，约占 45.85% ，其次是少于 4 人的家庭，占比约 44.98%。在照顾者教育水平上，拥有大专及以上学历的占 46.28%（106 人） ；宗教信仰方面，东正教徒占 61.57%（141 人）；照顾者就业状况上，85.58%（196 人）为就业状态。
• 儿童出生及既往病史：绝大多数新生儿（约 93.01%，213 例）在 37 周及以后出生，早产儿仅占约 6.99%（16 例）。82.53%（189 例）的儿童无需入住新生儿重症监护病房（NICU），17.47%（40 例）需要入住。88.21%（202 例）的儿童未接受过氧气治疗，11.79%（27 例）接受过。疫苗接种方面，87.77%（201 例）的儿童完全接种，12.23%（28 例）部分接种或未接种。76.86%（77 人）的儿童曾纯母乳喂养，14.85% 的学龄前儿童有头部和眼部外伤史。
• 母亲及家庭相关情况：母亲孕期饮酒的比例为 7.86%（18 人），5.24%（12 人）的母亲孕期有全身性疾病。家庭方面，89.96% 的受访者无眼科疾病家族史，9.61% 有；90.39% 的家长无眼部疾病自我病史，9.61% 有。
• 电子设备暴露情况：52.97%（116 人）的儿童每天看电视时间少于 2 小时，32.42%（71 人）为 2 - 4 小时，14.61%（32 人）超过 4 小时。48.86%（107 人）看电视距离小于 2 米，40.18%（88 人）为 2 - 4 米，10.96%（24 人）超过 4 米。
• 体格检查结果：笔灯检查发现，88.65% 的儿童眼部无分泌物或眼红变化，11.35% 有。眼部对齐对称性方面，99.13%（227 例）为对称，0.87%（2 例）不对称。
• 视力障碍患病率：依据研究的操作定义，94.76% 的筛查儿童视力正常，5.24% 存在视力障碍（视力≤6/12）。其中，左眼视力障碍率为 5.66%，右眼为 4.63%，双眼视力障碍率为 4.63%。政府幼儿园儿童视力障碍患病率为 3.49%，私立幼儿园为 1.75%。轻度和中度视力障碍各占 2.6%，未发现重度视力障碍儿童。
• 视力障碍相关因素：相关性分析显示，行为因素与视力障碍的相关性较弱。研究发现，母亲孕期饮酒的学龄前儿童视力障碍风险是其他儿童的 8.529 倍（95% CI：1.51 - 48.02）；笔灯检查异常的儿童视力障碍风险是正常儿童的 18.932 倍（95% CI：3.85 - 92.89） 。

研究结论表明，亚的斯亚贝巴学龄前儿童单眼或双眼视力障碍患病率为 5.24%，母亲饮酒和笔灯检查异常是视力障碍的相关因素。该研究具有重要意义，一方面揭示了当地学龄前儿童视力障碍的现状及影响因素，为公共卫生决策提供了依据；另一方面也再次强调了早期筛查视力问题的重要性，提醒家长和社会关注孕期健康及儿童视力保护。

研究采用的主要关键技术方法包括：多阶段抽样技术选取幼儿园及儿童样本；由专业人员借助结构化问卷收集儿童及家庭信息；通过专业的眼科体格检查评估儿童视力相关情况；运用 SPSS 25 软件进行数据的统计学分析，以探究视力障碍的相关因素。

总之，这项研究为埃塞俄比亚学龄前儿童视力健康提供了重要参考，对推动当地儿童视力保健工作具有积极意义，也为其他类似地区的相关研究提供了借鉴。未来，应进一步加强对儿童视力健康的关注，积极落实早期筛查措施，以降低视力障碍的发生风险，保障儿童的视力健康。