托珠单抗（Tocilizumab）治疗新发作难治性癫痫持续状态（NORSE）的潜力研究

《Neurological Sciences》：Dramatic response to delayed treatment with tocilizumab in new-onset refractory status epilepticus

为解决 NORSE 诊疗难题，研究发现托珠单抗对 NORSE 有治疗潜力，免疫干预或意义重大。

　　新发作难治性癫痫持续状态（New-Onset Refractory Status Epilepticus，NORSE）是一种严重的病症，其特点是癫痫发作对传统治疗方法具有抗性，且找不到明显可识别的病因，这给诊断和治疗带来了巨大挑战。然而，近期有证据表明，它存在潜在的免疫致病机制。研究展示了两例 NORSE 的临床病例，尽管在症状出现几周后才给予白细胞介素 - 6 受体拮抗剂托珠单抗（Tocilizumab）进行治疗，但患者在脑电图和临床症状方面都有显著改善。这些发现表明，异常免疫反应不仅在 NORSE 的发病机制中起作用，还在维持这种病理状态方面发挥作用，这凸显了在难治性癫痫病例中考虑免疫调节干预的重要性，同时也引发了关于治疗策略的最佳时机和顺序的潜在问题。总之，托珠单抗可能是治疗 NORSE 的一种有前景的策略，即使在病情发展的后期给药也是如此。不过，还需要进一步研究来阐明潜在的免疫致病机制，并确定免疫调节干预在 NORSE 治疗中的有效性和安全性。