沙特阿拉伯血吸虫病防控新进展:2021 - 2023 年流行病学剖析与消除策略探索

【字体: 时间:2025年03月19日 来源:Journal of Epidemiology and Global Health 3.8

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  为探究沙特血吸虫病感染情况,研究人员分析 2021 - 2023 年数据,发现发病有差异且呈下降趋势,意义重大。

  血吸虫病(Schistosomiasis),这个在全球范围内兴风作浪的 “隐藏杀手”,又被称为 bilharzia ,一直是热带地区不容忽视的健康威胁。它由血吸虫属寄生虫引发,主要有埃及血吸虫(Schistosoma haematobium)、曼氏血吸虫(Schistosoma mansoni)和日本血吸虫(Schistosoma japonicum)这三种 “捣乱分子” 作祟,通过钉螺这个中间宿主传播,悄无声息地入侵人体。感染后,初期可能只是皮肤瘙痒、出疹子,但严重起来,会引发诸如 Katayama 热(一种伴有高烧、肝脾肿大、淋巴结肿大、腹部不适和痢疾等症状的综合征)、肾积水、膀胱癌等一系列可怕的并发症,每年都有超 20 万人因它失去生命。
沙特阿拉伯在过去深受血吸虫病的困扰,20 世纪 60 年代,感染人数超过百万。尽管之后采取了干预措施,病情有所控制,但近年来,关于血吸虫病的流行趋势以及人口因素对其发病率的影响,相关数据十分匮乏,这种情况就像在迷雾中前行,让防控工作困难重重。为了拨开这层迷雾,来自沙特阿拉伯卡西姆大学(Qassim University)的研究人员 Mawahib Ahmed 和 Basmah Alharbi 勇挑重担,开展了一项针对沙特阿拉伯居民血吸虫病感染情况的研究,相关成果发表在《Journal of Epidemiology and Global Health》杂志上。

研究人员开展了一项基于人群的观察性研究,对沙特本国居民和非沙特居民进行了全面调查。他们收集了沙特卫生部 2021 年 1 月至 2023 年 12 月血吸虫病发病数据,运用 SPSS 27 软件进行统计分析,通过卡方检验探究不同性别、国籍人群的发病率差异,还利用逻辑回归预测感染可能性,同时进行时间序列分析研究发病趋势。

研究结果


  1. 感染类型分布:2021 - 2023 年期间,共报告 115 例血吸虫病病例。其中肠血吸虫病(IN)占比最高,达到 61.7% ;尿血吸虫病(UR)占 34.8% ;混合血吸虫病(MD)最少,仅占 3.5% 。在 2021 年病例数最多,这或许和 COVID - 19 导致公共卫生干预延迟有关,之后病例数逐渐减少。
  2. 性别差异:男性的发病率明显高于女性,79.8% 的病例发生在男性身上,女性仅占 20.2%。这可能是因为男性更多参与农业活动,频繁接触淡水,增加了经皮肤感染寄生虫的风险。
  3. 国籍差异:非沙特籍人员的发病率高于沙特籍人员,报告病例中 72% 来自非沙特籍个体。这表明外来务工人员等非沙特籍人群面临着更大的感染风险。
  4. 发病趋势预测:通过时间序列分析,研究人员预测如果持续开展包括钉螺控制、健康教育和治疗普及等公共卫生措施,沙特阿拉伯有望在 2026 年消除血吸虫病。

研究结论与意义


这项研究详细剖析了 2021 - 2023 年沙特阿拉伯血吸虫病的流行病学特征,揭示了不同性别、国籍人群的感染差异,以及疾病的时间分布规律。研究结果充分显示了沙特阿拉伯在血吸虫病防控方面取得的显著成效,病例数的下降有力证明了沙特卫生部实施的消除计划行之有效。该计划涵盖快速诊断病例、提供便捷治疗、改善卫生条件、开展健康教育、控制钉螺数量和管理环境因素等多方面举措,为其他血吸虫病流行地区提供了宝贵的经验借鉴。

从全球角度来看,沙特阿拉伯的成功经验就像一盏明灯,照亮了全球血吸虫病防控的道路。它证明了综合干预措施的强大力量,为世界卫生组织(WHO)消除被忽视热带病的目标提供了有力支撑。其他国家可以根据自身的生态、文化和人口特点,灵活调整这些基于证据的干预措施,更好地开展血吸虫病防控工作。同时,这也凸显了政府持续投入、公私合作以及国际协作在抗击被忽视热带病中的关键作用。未来,研究人员还将聚焦于低强度感染的分子诊断技术以及消除计划的长期可持续性评估,为血吸虫病的彻底消除不断努力。
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