皮肤微生物与不孕症的因果关联研究：为临床防治提供新依据

为探究皮肤微生物与不孕症关系，研究人员开展双样本孟德尔随机化（MR）分析，揭示二者因果关联，助力临床防治。

　　不孕症是一种在规律且无保护性行为 12 个月后仍无法实现临床妊娠的疾病，全球 8 - 12% 的人口受其影响。近年来随着微生物研究的不断进展，多种微生物可能与不孕症的发病相关。因此，研究人员采用双样本孟德尔随机化（MR）分析来探究皮肤微生物与不孕症之间的关联。研究人员使用经过预处理的暴露数据，将不孕症的衡量指标（女性不孕症且与无排卵相关；女性不孕症、宫颈性不孕症、阴道性不孕症、其他原因或不明原因的不孕症；女性输卵管源性不孕症；勃起功能障碍（ED））进行关联分析。在此基础上，对阳性结果进行水平多效性分析和异质性分析。最后，进行 Steiger 检验以确认不存在反向因果关系。本研究使用的数据来自已发表的全基因组关联研究（GWAS）数据集，皮肤微生物群数据来自 Moitinho - Silva 等人的研究，暴露数据来自 Finn 研究。通过双样本 MR 分析，研究发现乳杆菌目（Lactobacillales）、梭菌目（Clostridiales）、假单胞菌目（Pseudomonadales）和莫拉克斯氏菌科（Moraxellaceae）与女性不孕症和无排卵之间存在正向因果关联；水栖菌属（Enhydrobacter）、β - 变形菌纲（Betaproteobacteria）与女性不孕症和无排卵之间存在负向因果关联。乳杆菌目和 α - 变形菌纲（Alphaproteobacteria）与女性不孕症、宫颈性不孕症、阴道性不孕症、其他原因或不明原因的不孕症存在正向因果关联；嗜血杆菌属（Haemophilus）与女性不孕症、宫颈性不孕症、阴道性不孕症、其他原因或不明原因的不孕症存在负向因果关联。α - 变形菌纲与女性输卵管源性不孕症呈正相关；拟杆菌门（Bacteroidetes）与女性输卵管源性不孕症呈负相关。红杆菌科（Rhodobacteraceae）、梭菌目和黄杆菌科（Flavobacteriaceae）与男性不孕症存在负向因果关联；棒状杆菌属（Corynebacterium）与勃起功能障碍（ED）存在正向因果关联，微球菌属（Micrococcus）与勃起功能障碍（ED）存在负向因果关联。该研究揭示了皮肤微生物群与不孕症之间的因果关联，为将皮肤微生物群纳入不孕症的预防和治疗提供了理论依据。据研究人员所知，这是首次通过 MR 分析探索皮肤微生物群与不孕症之间潜在因果关联的研究。在此基础上，研究人员提出了皮肤微生物导致不孕症的合理假设，并提出了可能的机制。该研究为临床不孕症的防治做出了贡献。