老年尿失禁患者盆底肌与腹肌功能关联及影响因素研究

【字体: 时间:2025年03月18日 来源:International Urogynecology Journal 1.8

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  为探究老年尿失禁(UI)患者腹肌与盆底肌(PFM)激活关系,研究发现二者有关联且受性别、失禁类型影响。

  本研究旨在探究老年尿失禁(UI)患者腹部肌肉与盆底肌(PFM)激活之间的关系。研究采用横断面研究方法,对养老院中的 43 名老年尿失禁患者(27 名女性,16 名男性)展开研究。通过表面肌电图(EMG)评估 PFM 和腹部肌肉(腹直肌、腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌)的收缩和舒张活动。使用膀胱过度活动症认知问卷(OAB-V8)和泌尿生殖困扰量表简表(UDI-6)评估失禁症状及严重程度,利用老年尿失禁自我效能量表(GSE-UI)评价自我效能水平,借助尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)和尿失禁生活质量量表(I-QOL)评估生活质量。采用卡方检验、曼 - 惠特尼 U 检验、克鲁斯卡尔 - 沃利斯检验和斯皮尔曼相关分析进行统计分析。
结果显示,PFM 工作最大自主收缩(MVC)与腹直肌工作 MVC(r = 0.540,p = 0.001)、腹内斜肌工作 MVC(r = 0.485,p = 0.002)以及腹直肌静息 MVC(r = 0.441,p = 0.006)之间存在中度正相关。按性别分析时,腹直肌收缩平均活动、腹外斜肌收缩平均活动和标准化 MVC 值存在显著差异(p = 0.035,p = 0.048,p = 0.001)。按失禁类型分析时,腹横肌舒张 MVC 和腹内斜肌收缩平均活动存在显著差异(p = 0.006,p = 0.011)。

研究结论表明,UI 患者的 PFM 和腹部肌肉功能之间存在关联。此外,这个年龄段男性在腹部和 PFM 收缩期间的 EMG 数据更高。失禁类型可能会影响腹部肌肉功能。

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