流利障碍对学龄儿童学业成就影响几何？这项研究给出关键洞察

《The Egyptian Journal of Otolaryngology》：Effect of fluency disorders on academic achievement of children at school age

为探究流利障碍（fluency disorders）对学龄儿童学业成就的影响，研究人员开展了一项针对 50 名 6 - 10.5 岁儿童的病例对照研究。结果显示，口吃虽未显著影响学业成就，但患口吃儿童的诵读困难（dyslexia）风险更高，且口吃严重程度与诵读困难症状强度相关，对临床干预意义重大。

　　在孩子们的成长过程中，语言交流是他们融入校园生活、获取知识的重要工具。然而，有一种情况却让一些孩子在学习的道路上困难重重，那就是流利障碍，也就是我们常说的口吃。口吃的孩子在说话时，会不自觉地重复、延长某些音节或词语，导致说话不流畅。这不仅影响他们的日常交流，还可能对他们的学业发展造成阻碍。

以往的研究虽然关注到了口吃儿童面临的社交、心理等方面的挑战，但对于口吃与学业成就之间的具体关系，却缺乏深入了解。比如，口吃到底如何影响孩子在不同学科上的表现？口吃的严重程度和学习能力之间又有着怎样的联系？这些问题都没有明确答案。为了解开这些谜团，来自坦塔大学（Tanta University）、坦塔大学医院（Tanta University Hospital）以及艾因夏姆斯大学医院（Ain Shams University Hospital）的研究人员，开展了一项极具意义的研究，相关成果发表在《The Egyptian Journal of Otolaryngology》上。

研究人员采用病例对照研究的方法，选取了 50 名年龄在 6 至 10.5 岁、智商（IQ）≥90 的儿童作为研究对象。这些儿童被平均分成两组，一组是 25 名被诊断为口吃的儿童（病例组），另一组是 25 名没有任何言语或语言障碍的年龄匹配儿童（对照组）。对照组儿童来自与病例组相同的学校和相似的社会经济背景，以此减少潜在干扰因素。

在研究过程中，研究人员运用了多种测试工具。通过斯坦福 - 比奈智力量表第 5 版（Stanford Binet test 5^Th edition）评估儿童的智力水平；使用阿拉伯语版口吃严重程度量表（Stuttering Severity Instrument - Arabic form，SSI - Arabic form）来衡量口吃的严重程度，该量表从口吃事件频率、最长口吃发作的平均持续时间以及可观察到的身体伴随症状等三个方面进行评分；采用阿拉伯语版伊利诺伊心理语言能力测试（Arabic version of the Illinois Test of Psycholinguistic Abilities）评估学习障碍，该测试包含 12 个子测试，从不同层面考察儿童的心理语言能力；对 6.6 - 10.6 岁的儿童进行改良阿拉伯语诵读困难筛查测试（Modified Arabic Dyslexia Screening Test），判断他们是否存在诵读困难风险。

研究结果显示，病例组和对照组在年龄、性别分布以及诵读困难筛查结果上，并没有显著差异。但是，进一步分析发现，存在诵读困难的儿童，其口吃严重程度明显更高，同时伊利诺伊心理语言能力测试的平均得分更低。而且，口吃严重程度与伊利诺伊心理语言能力测试的平均得分之间，呈现出显著的负相关关系，即口吃越严重，心理语言能力得分越低。

从这些结果可以看出，虽然口吃本身并没有对儿童的学业成就产生显著影响，但患有口吃的儿童，出现诵读困难的风险更高。尤其是那些同时存在口吃和诵读困难的儿童，他们的口吃症状更为严重。这表明，口吃严重程度与诵读困难症状的强度之间存在关联。

这项研究意义重大。它让我们更加清楚地认识到口吃与学业成就之间的关系，为临床医生评估口吃儿童的学习状况提供了重要依据。基于这些发现，临床医生可以制定更有针对性的干预策略，不仅帮助口吃儿童改善言语流畅性，还能关注他们可能存在的学习困难，提升他们的学习能力和生活质量。同时，也为后续相关研究指明了方向，比如进一步探索口吃与学习困难之间的神经机制，以及开发更有效的干预措施等。

总的来说，该研究通过严谨的实验设计和多方面的测试，深入探讨了流利障碍对学龄儿童学业成就的影响。尽管研究还存在样本量较小、未进行长期随访等局限性，但它为我们打开了了解口吃儿童学习困境的大门，为后续研究和临床实践提供了宝贵的参考。未来，期待更多的研究能够聚焦这一领域，为口吃儿童的成长和发展带来更多希望。