恶性肾上腺肿瘤患者的死亡原因解析：基于人群的标准化死亡率(SMR)评估

《Journal of Endocrinological Investigation》：Causes of death in patients with malignant adrenal tumours: a population-based analysis

来自SEER数据库的研究团队分析了2004-2020年1651例恶性肾上腺肿瘤死亡病例，揭示除原发肿瘤（ACC/PCC/NB）外，继发恶性肿瘤(SMNs)和非癌疾病（如心脏病、败血症）是重要死因。化疗患者和神经母细胞瘤(NB)患者SMNs风险显著增高，为临床监测提供关键依据。

　　这项基于美国SEER数据库(2004-2020年)的研究，系统解析了1651例恶性肾上腺肿瘤患者的死亡谱系。数据显示：56.78%-87.69%死于原发肿瘤（包括854例肾上腺皮质癌(ACC)、118例嗜铬细胞瘤(PCC)和333例神经母细胞瘤(NB)），7.21%-13.56%死于继发恶性肿瘤(SMNs)，5.11%-29.66%死于非癌疾病。值得注意的是，化疗患者表现出更高的SMNs风险，涉及结肠癌（直肠除外）、肺支气管癌、骨关节肿瘤及软组织（心脏/肾脏）肿瘤等；神经母细胞瘤患者则更易死于心脏/骨关节软组织肉瘤、脑肿瘤及白血病（淋巴细胞性/髓单核细胞性）。非癌死因中心脏病、败血症和脑血管病占据主导。该研究首次通过标准化死亡率(SMR)量化了各类死因风险，为优化恶性肾上腺肿瘤患者的长期随访策略提供了循证依据。