前列腺素相关性眼眶病变伴上睑下垂患者角膜的傅里叶谐波分析：揭示眼睑压力对角膜形状的影响

《Japanese Journal of Ophthalmology》：Corneal Fourier harmonic analysis in prostaglandin-associated periorbitopathy patients with blepharoptosis

为探究前列腺素相关性眼眶病变（PAP）是否因眼睑压力增加影响角膜形状，研究人员开展了一项回顾性研究。对 101 例患者的 176 只眼进行前节光学相干断层扫描（AS-OCT）傅里叶谐波角膜形状分析，结果发现 PAP 伴上睑下垂患者的规则和不规则散光显著增加，且与 PAP 分级相关，该研究有助于理解 PAP 对眼部的影响。

　　前列腺素相关性眼眶病变（Prostaglandin-associated periorbitopathy，PAP）会导致皮肤硬化、上睑下垂以及上睑沟加深（deepening of the upper eyelid sulcus，DUES）。有观点认为，PAP 引发的眼睑压力增加可能会影响角膜形状。在本研究中，研究人员针对伴有上睑下垂的 PAP 患者，运用前节光学相干断层扫描（anterior segment optical coherence tomography，AS-OCT）对其角膜形状展开分析。

研究采用回顾性研究方法，对 101 例患者共 176 只眼进行研究，这些患者的边缘反射距离 1（margin reflex distance-1，MRD-1）均在 2mm 及以下。研究排除了患有先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、面神经麻痹、甲状腺眼病、有眼睑手术史、玻璃体切除术史、青光眼引流管植入术或滤过手术史的病例。

根据是否使用前列腺素类似物（prostaglandin analog，PGA）滴眼液，患者被分为两组进行对比分析。在 PGA 组（n = 47）和非 PGA 组（n = 129）的比较中，年龄、性别、MRD-1 以及提上睑肌功能均未发现显著差异。然而，PGA 组的规则散光和不规则散光值均显著更高。此外，在 PGA 组中，当对 PAP 的严重程度进行分级（0 至 3 级）时，发现 PAP 分级与规则散光和不规则散光均存在相关性。

研究结论显示，发生上睑下垂的 PAP 患者，其规则散光和不规则散光显著增加，且 PAP 分级与散光之间存在相关性。这表明，PAP 导致的眼睑压力增加可能会对角膜形状产生影响。