慢性肾脏病营养管理新指南：KDOQI 2020/KDIGO 2024 为患者健康护航

《Die Nephrologie》：Ern?hrung bei chronischer Nierenerkrankung nach den Guidelines der KDOQI 2020/KDIGO 2024

为解决慢性肾脏病（CKD）患者的营养管理问题，研究人员开展了关于 CKD 营养指南的研究。结果显示，CKD 患者心血管死亡率高，KDIGO 2024 指南建议多数患者每日摄入 0.8 g/kg 体重的蛋白质。这为 CKD 患者的营养管理提供了重要依据。

　　近年来，慢性肾脏病（CKD）的营养建议在指南中发生了显著变化。CKD 患者心血管死亡率较高，因此，适合心血管疾病预防的饮食模式也推荐用于 CKD 患者。植物性、低加工食品中的钾和磷的生物利用度低于超加工食品。对于有高钾血症风险的患者，应限制富含生物可利用钾的食物。膳食纤维可减轻全身炎症、稳定肠道屏障并加快胃肠道蠕动。CKD 分期较高的患者营养不良和肌肉减少症的风险更高，而蛋白质限制饮食会加剧这两种情况。因此，“改善全球肾脏病预后组织”（KDIGO）2024 年 CKD 管理指南建议大多数 CKD 患者每天每千克体重摄入 0.8 克蛋白质。