富血小板血浆(PRP)联合地塞米松注射辅助内镜下尿道切开术治疗短段球部尿道狭窄的长期疗效评估

《International Urology and Nephrology》：Injection of platelet-rich plasma combined with dexamethasone with visual internal urethrotomy in treating short bulbar urethral stricture

为解决短段球部尿道狭窄复发难题，研究人员开展了一项回顾性研究，评估内镜下尿道切开术联合黏膜下注射富血小板血浆(PRP)与地塞米松的疗效。结果显示，9.5%患者出现狭窄复发，但PRP联合激素显著降低复发狭窄长度，保护效应持续2年以上，为临床提供了微创治疗新策略。

　　这项回顾性研究纳入78例经尿道造影确诊的短段球部尿道狭窄男性患者，采用内镜下尿道切开术联合黏膜下注射富血小板血浆(PRP)与地塞米松的治疗方案。病因分析显示，80.8%为医源性损伤，11.5%为炎症性，7.7%为特发性。术后随访发现，仅9.5%患者出现狭窄复发，且复发狭窄长度显著缩短(P=0.77)。并发症包括尿道出血(2.7%)、发热(5.4%)、血尿(4%)及会阴脓肿(1.4%)。研究证实，PRP与地塞米松的联合应用可延长尿道通畅期至24个月，其组织修复与抗炎协同机制为狭窄治疗提供了新思路。