锁定钢板与保守治疗在老年肱骨近端移位骨折中的疗效对比：争议与启示

《International Orthopaedics》：Letter to the editor on“comparison of locking plate and conservative treatment in elderly patients with displaced proximal humerus fractures”

针对老年肱骨近端移位骨折（proximal humerus fractures）的治疗选择争议，研究人员通过前瞻性研究对比了锁定钢板固定（locking plate fixation）与保守治疗的疗效。结果显示两组功能恢复无显著差异，但锁定钢板组并发症发生率更高。该研究提示需警惕手术适应症选择偏差，为临床决策提供了重要参考。

　　针对老年患者肱骨近端移位骨折的治疗争议，一项研究对比了锁定钢板固定（locking plate fixation）与保守治疗的临床效果。尽管两种方法在功能恢复（functional recovery）方面未显示显著差异，但锁定钢板组表现出更高的并发症风险。研究者指出非随机分组可能引入选择偏倚（selection bias），并强调并非所有老年患者均适合手术干预。这一发现为临床个体化治疗策略提供了关键证据，同时呼吁进一步优化手术适应症标准。